1[案例分析题]李冬梅，女，42岁，曾是厂里的技术骨干，5年前因照顾生病的婆婆辞退了工作。现在婆婆病故了，女儿也考上了重点中学，她想出去工作，却遭到了丈夫和女儿的反对。

　　丈夫认为自己是企业的管理干部，整天忙忙碌碌，无暇顾家，收入也可以，老婆就应在家好好照顾他和女儿。女儿也怕母亲工作后无法为自己烧饭，同样反对母亲上班。李冬梅执意去工作，但连续找了几星期也未找到合适的工作，原来的技术用不上了，体力工作不适应。李冬梅为自己的现状很苦恼，整天闷闷不乐，脸上没了笑容，晚上也睡不好，情绪低落。后经邻居推荐来找社会工作者寻求帮助。

　　问题：

　　1.李冬梅面临的主要困境是什么?

　　2.针对李冬梅的困境，你认为应采取什么样的介入策略?

　　参考解析：

　　1.李冬梅面临的主要困境有：

　　(1)如何调整自己的心态。

　　(2)如何取得丈夫和女儿的理解。

　　(3)如何找到一份合适的工作。

　　2.主要介入策：

　　(1)与李冬梅的丈夫和女儿沟通，告知他们家庭成员间应有同理心，让他们多关心李冬梅，理解女性的自我价值体现的需求，支持李冬梅的就业想法。

　　(2)对李冬梅进行心理疏导，运用倾听、情绪发泄等社工专业技术，帮助李冬梅摆脱低落情绪，勇敢地面对现实。

　　(3)与李冬梅进一步交流，发现或挖掘其潜能，引导李冬梅正确认识就业的目的和意义，从而指导李冬梅树立正确的工作目标。

　　(4)整合社会资源，帮助李冬梅找到合适的工作。

　　2[案例分析题]小虎，男，今年10岁，从小与父母一起生活，但一直不太亲近父母。小虎的母亲描述说当小虎还在10个月大的时候就和其他孩子不一样，感觉孩子不太和自己亲近，但并没有引起多大的注意。随着孩子逐渐长大，在小虎5岁的时候情况就越来越严重，他不爱说话，不接触身边的小朋友，对父母也非常冷漠。现在，小虎在语言表达方面非常弱，还经常分不清“你”和“我”这样的人称代词。在行为方面表现也非常差，小虎经常会向他人吐唾沫，有时还对他人大叫大吼。与小朋友在一起的时候为了表示友好，他经常会摸对方的耳朵或者摸对方的头.但往往会被别人用手甩开。这个时候小虎就会立即停止行动，但一会儿又会反复，直至别人不满时才会结束，之后会一个人静静地坐在一边或到妈妈身边坐着。后经医生诊断，确诊为自闭症。

　　问题：

　　1.结合案例.应用皮亚杰的认知发展理论分析小虎的现象。

　　2.结合案例，应用埃里克森的心理社会发展论分析小虎的问题，并指出小虎现阶段的任务是什么，他现在有些什么困扰?

　　3.针对小虎的问题，社会工作者应采取什么样的解决方案?

　　参考解析：

　　1.皮亚杰的认知发展理论把儿童个体的发展分成4个时期，分别是感知动作阶段、前运算阶段、具体运算阶段和形式运算阶段。0～2岁是幼儿的感知动作阶段，这一阶段儿童只能协调感知和动作活动。2～7岁是前运算阶段，在这一时期，表象或内化了的感知或动作在儿童心理上起重要作用，儿童能用表象和语言作为中介来描述外部世界。7～12岁是具体运算阶段，这时候儿童在一定程度上可作出推论。12～15岁属于形式运算阶段，在这一时期，一般儿童能对抽象的和表征性的材料进行逻辑运演。

　　案主小虎10岁，已到了具体运算阶段的年龄，然而他的认知水平依然停留在感知动作的阶段。此外，他运用语言作为中介描述外部世界的能力也相对较弱.语言表达和沟通方面存在一定的障碍。感觉统合疗法的理论即与皮亚杰认知发展的4阶段理论基本类似，首先规定了新生儿感觉统合发展的4个阶段，社会工作者即在此基础上对小虎进行感觉统合方面的训练。

　　2.埃里克森认为人生有八大发展阶段，在每个阶段都面临特殊的发展任务，要经历一次心理——社会“危机”，或者说矛盾冲突。这些冲突包含着对立的两极，个体只有尝试面对并解决这一冲突后，才能顺利进入下一阶段，同时发展出某种特定的品质或“美德”。如果冲突无法圆满解决，那么个体自我的发展就会出现困扰乃至停滞。埃里克森的人类心理社会发展阶段包括婴儿期(0～1岁)、幼儿期(1～3岁)、儿童早期(3～6岁)、儿童中期(6～12岁)、青少年期(12～20岁)、成年早期(20～40岁)、成年中期(40～65岁)、成年晚(老年)期(65岁以上)这八个阶段。

　　案例中的小虎今年10岁，处于儿童中期。儿童中期的主要任务是学习重要的知识、技能和生存技巧，增加勤奋感，使勤奋感超越自卑感;在道德方面主要是形成良好的自身能力。小虎现在语言表达方面非常弱，还经常分不清“你”和“我”这样的人称代词。在行为方面表现也非常差，经常会向他人吐唾沫，有时还对他人大叫大吼。与小朋友在一起的时候为了表示友好，经常会摸对方的耳朵或者摸对方的头，但往往会被别人用手甩开。这个时候小虎会立即停止行为，但一会儿又会反复，直至别人不满时才会结束。之后会一个人静静地坐在一边或到妈妈身边坐着。这里可以看出小虎还处于幼儿期和儿童早期的一些行为，还未完成儿童早期的任务，还在不断地尝试新的事物，没有形成克服内疚、建立信心的人格，对自身没有确切的目的，意志力较薄弱。他的重要联系人还是父母和家庭，需要形成相应的同辈群体和自身的角色模式。

　　3.解决方案：(1)在小虎自身方面，利用个案辅导的方式对小虎进行治疗。在语言治疗方面可以采取言语治疗帮助他提升语言能力;在认知方面进行提升，增强小虎的自我认同感和提升他的自信心;对行为进行修正，帮助他改正吐唾沫和不良交际行为等，帮助其建立良好的人际关系，改善同伴之间的关系。(2)在家庭方面，对小虎的父母进行自闭症儿童的康复治疗技能培训，提高治疗效果。(3)在朋辈群体方面，与小朋友进行沟通。争取得到小朋友的理解与支持，接纳小虎，扩大小虎的“交际圈”。(4)改善小虎的生活环境。创建专业治疗环境与生活环境相结合，促进小虎健康成长。