历年临床执业医师考试真题及答案终极整理（第三十三套）_第6页

　　A3/A4

　　(101~102题共用题干)

　　男孩，4岁。生长落后，活动后气促。查体：胸骨左缘第2~3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音，P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。

　　101.该患儿最可能的诊断是A

　　A. 房间隔缺损

　　B. 动脉导管未闭 C. 室间隔缺损

　　D. 法洛四联症 E. 肺动脉狭窄

　　102.目前最佳的治疗方案是D

　　A. 口服拉托普利

　　B. 随访观察 C. 防治感染 D. 手术修补

　　E. 口服吲哚美辛

　　(103~105题共用题干)

　　男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体BP180/105mmHg心率62次/分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。

　　103.最可能的诊断是A

　　A. 右小脑半球出血 B. 脑桥出血

　　C. 基底节区出血 D. 右枕叶出血

　　E. 右大脑梗死

　　104.为进一步明确诊断，应采取的主要措施是D

　　A. 脑血管造影

　　B. 详细追问有关病史

　　C. 脑电图

　　D. 头颅CT

　　E. 脑脊液检查

　　105首先应采取的处理措施是C

　　A. 快速静脉滴注地塞米松10mg

　　B. 利血平降血压 C. 降低颅内压

　　D. 肌注苯巴比妥钠预防癫痫

　　E. 若CT示出血量达到5ML时，手术治疗

　　(106~107题共用题干)

　　女，30岁。G2P1。既往月经规律，月经量少。身体健康。要求长期采取避孕措施。

　　106.首选的避孕方法是A

　　A. 宫内节育器

　　B. 紧急避孕药 C. 安全避孕药

　　D. 长效口服不孕药 E. 外用杀精子剂

　　107.最有效的避孕原理

　　A. 改变宫颈黏液性状

　　B. 抑制卵巢排卵 C. 影响精子获能

　　D. 阻止精子和卵子相遇

　　(108~110题共用题干)

　　男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。

　　108.确诊该病的最主要依据是A

　　A. 脑脊液中找到结核杆菌 B. 结核菌素试验阳性

　　C. 头颅CT示脑室扩大、脑实质改变 D. 脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低

　　E. 脑脊液外观呈毛玻璃样

　　109.确诊后，强化治疗阶段的最佳方案是C

　　A. INH+RFP+SM+EMB

　　B. INH+RFP+PZA

　　C. INH+RFP+PZA+SM

　　D. INH+RFP+EMB

　　E. INH+RFP+SM

　　110.入院次日，患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，错误的处理是E

　　A. 腰椎穿刺减压

　　B. 甘露醇静滴

　　C. 糖皮质激素静注 D. 侧脑室引流

　　E. 利尿剂静注

　　(111~113题共用题干)

　　男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg/d，第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难，T39.8℃，意识不清。

　　111.该患者出现的情况最可能是E

　　A. 迟发性运动障碍

　　B. 急性肌张力障碍 C. 恶性综合征

　　D. 5-羟色胺综合征

　　E. 药源性帕金森综合征

　　112该患者首要的处理方法是E

　　A. 换用非典型抗精神病药治疗 B. 盐酸苯海索治疗

　　C. 降温、抗感染

　　D. 立即给予电抽搐治疗 E. 即刻停用氟哌啶醇

　　113.针对该患者的情况，有效的治疗药物是B

　　A. β受体阻滞剂

　　B. 多巴胺受体激动剂

　　C. 广谱抗生素

　　D. 苯二氮卓类药物 E. 抗胆碱能药物

　　(114~116题共用题干)

　　女，20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁，经常哭泣，认为自己没有能力，什么事都干不好，周围人的眼神不怀好意，看她笑话。失眠，早醒。近一周病情加重，觉得生不如死，在家中拒食等死。

　　114.该患者最可能的诊断是D

　　A. 广泛性焦虑障碍

　　B. 急性应激障碍

　　C. 分裂情感性精神障碍 D. 抑郁发作

　　115.入院治疗1个月后，情绪好转，在病室中常哼哼小曲，好管闲事，看不起其他病人，喜欢指责他人，精力旺盛，睡眠减少。该患者当前最可能的情况是A

　　A. 躁狂发作 B. 病情加重 C. 环性人格 D. 病情复燃 E. 病情缓解

　　116.该患者不宜使用的药物是A A. 喹硫平

　　B. 文拉法辛 C. 卡马西平 D. 碳酸锂

　　E. 丙戊酸钠

　　(117~119题共用题干)

　　产褥妇，26岁。剖宫产术后16天，突然阴道大量流血3小时来院。入院时BP84/60mmHg,心率122次/分，Hb84g/L。

　　117.该患者应立即采取的处理措施不包括D

　　A. B超检查

　　B. 建立静脉通道，补液、输血

　　C. 行清宫术止血

　　D. 静滴缩宫素

　　E. 静滴广谱抗生素预防感染

　　118.该患者最可能的出血原因是E

　　A. 胎盘附着面复旧不全

　　B. 胎盘胎膜残留

　　C. 胎盘附着面血栓脱落 D. 继发性子宫收缩乏力 E. 子宫切口裂开出血

　　119.该患者最有效的处理措施是C

　　A. 宫腔镜检查并止血

　　B. 剖腹探查，清创缝合

　　C. 剖腹探查，行子宫次全切除术 D. 剖腹探查，行子宫全切除

　　E. 清宫术

　　(120~122题共用题干)

　　女婴，8个月。水样便3天，10余次/日，呕吐3~4次/日，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血钠125mmol/L。

　　120.该患儿最可能的诊断是C

　　A. 轻度低渗性脱水

　　B. 重度低渗性脱水 C. 中度低渗性脱水

　　D. 中度等渗性脱水 E. 轻度等渗性脱水