2021年临床执业医师运动系统复习题：下肢骨折

　　【A1 型题】

　　1.股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是

　　A.骨质疏松

　　B.骨折畸形愈合

　　C.病人年龄大

　　D.股骨头血供受损

　　E.长期卧床

　　2.稳定性股骨颈骨折是

　　A.头下骨折

　　B.经颈骨折

　　C.基底骨折

　　D.内收骨折

　　E.外展骨折

　　3.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

　　A.肢体明显短缩

　　B.功能严重丧失

　　C.肿胀不明显

　　D.骨摩擦音、骨擦感不明显

　　E.远端骨折段处于极度外旋位.

　　4.胫骨易发生骨折的部位是

　　A.上端干骺端部位

　　B.中上 l/3 处

　　C.胫骨中段

　　D.中下 1/3 处

　　E.踝上部位

　　5.股骨下 1/3 骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于

　　A.股二头肌的牵拉

　　B.腓肠肌的牵拉

　　C.半腱肌的牵拉

　　D.半膜肌的牵拉

　　E.缝匠肌的牵拉

　　6.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是

　　A.坐骨神经损伤

　　B.胫前肌损伤

　　C.胫后肌损伤

　　D.腓总神经损伤

　　E.胫后神经损伤

　　7.胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是

　　A.整个胫骨前内侧面位于皮下，骨折端容易穿破皮肤

　　B.胫骨持重大，骨折后移位多，易伤及皮肤

　　C.胫骨受直接外力机会多，皮肤同时裂伤

　　D.腓骨常同时骨折，小腿失去骨性支撑，异常活动度大，易伤及皮肤

　　E.以上都不对

　　8.关于股骨颈骨折 Garden 分型错误的是

　　A.Ⅰ型，不完全骨折

　　B.Ⅱ型，完全骨折无移位

　　C.Ⅲ型，完全骨折部分移位

　　D.Ⅳ型，完全骨折完全移位

　　E.Ⅴ型，骨折脱位

　　9.股骨颈骨折后，下列哪项体征不可能出现

　　A.髋部叩击痛

　　B.Bryant 三角底边短缩

　　C.患肢外旋

　　D.大转子在 Nelaton 线上方

　　E.患肢略长于健侧

　　【A2 型题】

　　10.男性，40 岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，烦躁

　　不安，昏迷，皮下出血，血压(80/60mmHg)，其诊断最可能是

　　A.继发感染

　　B.大血管破裂

　　C.脂肪栓塞

　　D.骨筋膜室综合征

　　E.骨折断端严重再移位

　　11.男，35 岁，因车祸右小腿受伤，经拍 X 线片，诊断为右胫骨中下 1/3 交界处斜形骨折，

　　易发生的合并症是

　　A.骨筋膜室综合征

　　B.脂肪栓塞

　　C.延迟愈合或不愈合

　　D.血管损伤

　　E.神经损伤

　　【A3/A4 型题】

　　(12～15 题共用题干)

　　男性，65 岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋 50°畸形，右髋肿胀不

　　明显，但有叩痛。

　　12.该患者最可能的诊断是

　　A.右髋关节后脱位

　　B.右髋关节前脱位

　　C.右股骨颈骨折

　　D.右股骨转子间骨折

　　E.右髋软组织损伤

　　13.为证实诊断首先需要的检查是

　　A.X 线平片

　　B.CT 检查

　　C.MRI 检查

　　D.核素扫描

　　E.关节造影

　　14.该患者最易发生的并发症是

　　A.脂肪栓塞

　　B.坐骨神经损伤

　　C.髋内翻畸形

　　D.股骨头缺血性坏死

　　E.髋关节周围创伤性骨化

　　15.如 X 线片示骨折为头下型，有移位，较恰当的治疗是

　　A.三刃钉内固定

　　B.粗隆间截骨术

　　C.皮牵引

　　D.人工股骨头置换术

　　E.不需特殊治疗，卧床休息