2019年临床执业医师传染病、性传播疾病练习题：病毒性肝炎

　　病毒性肝炎

　　指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径

　　A.注射、输血

　　B.蚊虫叮咬传播

　　C.唾液传播

　　D.垂直传播

　　E.粪、口传播

　　【答案】E

　　对病毒性肝炎下列哪项是正确的

　　A.重型肝炎不会发展为肝硬化

　　B.甲型肝炎无慢性带毒状态

　　C.慢性肝炎均由乙型肝炎病毒引起

　　D.丙型肝炎不会发展成肝硬化

　　E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

　　【答案】B

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　　属于DNA病毒的是

　　A.甲肝病毒

　　B.乙肝病毒

　　C.丙肝病毒

　　D.丁肝病毒

　　E.戊肝病毒

　　【答案】B

　　诊断HAV急性感染的指标

　　A.抗HAV-IgM

　　B.抗HAV-IgG

　　C.抗HAV-IgA

　　D.抗HAV-IgE

　　E.抗HAV-IgD

　　【答案】A

　　对人体有保护作用的抗体是

　　A.抗-HBs

　　B.抗-HBe

　　C.抗-HBc-IgM

　　D.抗-HBc-IgG

　　E.抗-HBV-DNA.

　　【答案】A

　　血清中常规检查检测不到的HBV标志物是

　　A.HBsAg

　　B.HBeAg

　　C.HBcAg

　　D.抗-HBe

　　E.抗-Hbe

　　【答案】C

　　慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，HBeAg(+)，ALT 120U/L，其意义

　　A.病毒有复制，肝脏有损伤

　　B.病毒无复制，无传染性

　　C.有传染性

　　D.肝脏有损伤，无传染性

　　E.病毒有复制，有传染性，肝脏有损害

　　【答案】E

　　(1～4共用备选答案 )

　　A.HBsAg

　　B.抗-HBs

　　C.HBeAg

　　D.抗-HBcIgM

　　E.抗-HBcIgG

　　1.存在病毒但不能确定是否有传染性的是

　　【答案】 A

　　2.保护性抗体是

　　【答案】 B

　　3.存在病毒且乙肝病毒复制有传染性的是

　　【答案】 C

　　4.曾经感染乙肝病毒指标是

　　【答案】E

　　近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起

　　A.甲型肝炎病毒

　　B.乙型肝炎病毒

　　C.丙型肝炎病毒

　　D.戊型肝炎病毒

　　E.丁型肝炎病毒

　　【答案】C

　　甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是

　　A.潜伏期

　　B.黄疸前期

　　C.黄疸期

　　D.恢复期

　　E.慢性期

　　【答案】B

　　急性肝衰竭主要病理变化

　　A.肝内淤胆

　　B.肝细胞局灶性坏死

　　C.汇管区纤维组织增生

　　D.汇管区单核细胞浸润

　　E.肝细胞广泛坏死

　　【答案】E

　　急性重型肝炎临床表现：

　　发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、极度乏力等明显的消化道及全身中毒症状

　　黄疸逐渐加深

　　肝脏进行性缩小

　　有出血倾向、中毒性鼓肠、肝臭、少量腹水、急性肾衰竭(肝肾综合征)

　　起病14日以内出现不同程度的肝性脑病表现

　　凝血酶原活动度低于40%。黄疸迅速加深，胆红素每日上升≥17.1μmol/L(1mg/dl)以上

　　急性重型肝炎肝性脑病一般出现在

　　A.28天内

　　B.21天内

　　C.14天内

　　D.10天内

　　E.7天内

　　【答案】C

　　急性重型肝炎凝血酶原活动度(PTA)应小于

　　A.70%

　　B.60%

　　C.50%

　　D.40%

　　E.30%

　　【答案】D

　　记忆：重型肝炎—与死神擦肩

　　14;40%

　　患者有肝硬化史，未抗病毒治疗，因劳累受凉后发热5天，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹腔积液，下肢水肿，化验ALT 200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为

　　A.肝硬化失代偿

　　B.急性肝衰竭

　　C.亚急性肝衰竭

　　D.慢加急性肝衰竭

　　E.胆汁性肝硬化

　　【答案】D

　　急性肝衰竭最有诊断意义的临床表现是

　　A.黄疸加深

　　B.肾功能障碍

　　C.出血倾向明显

　　D.腹腔积液出现

　　E.两周内出现肝性脑病

　　【答案】E