2019年临床执业医师消化系统试题：继发性腹膜炎

 继发性腹膜炎

　　一、A1

　　1、诊断腹膜炎的主要依据是

　　A、病人是否有脉快和休克

　　B、白细胞计数增高

　　C、腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张

　　D、腹腔穿刺结果

　　E、腹部X线摄片结果

　　2、急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的

　　A、严密观察，定时反复检查

　　B、禁用泻药及灌肠

　　C、可以适当的用吗啡止痛

　　D、在观察过程中防治休克

　　E、应用抗生素，控制感染

　　3、急性腹膜炎早期呕吐原因是

　　A、胃肠痉挛

　　B、肠梗阻

　　C、肠麻痹

　　D、神经性呕吐

　　E、反射性呕吐

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　　4、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热

　　A、胃、十二指肠溃疡穿孔

　　B、急性阑尾炎，胆囊炎穿孔

　　C、实质脏器破裂

　　D、结肠破裂早期

　　E、代谢性酸中毒

　　5、急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的

　　A、溃疡病急性穿孔

　　B、急性阑尾炎穿孔

　　C、肠管损伤破裂

　　D、直肠下段损伤

　　E、腹内脏器炎症的扩散

　　6、急性腹膜炎哪项概念是错误的

　　A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多

　　B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克

　　C、急性腹膜炎不须一律手术

　　D、急性腹膜炎常伴有碱中毒

　　E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻

　　7、急性腹膜炎腹痛的特点

　　A、疼痛阵发加剧

　　B、病人转侧不安

　　C、指不出确切部位

　　D、原发病灶处最显著

　　E、解大便后减轻

　　8、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是

　　A、是儿童或是成人患者

　　B、是第一次发病或多次发病

　　C、致病细菌的种类不同

　　D、腹腔有无原发病灶

　　E、病人全身抵抗力的好坏

　　9、以下不是膈下脓肿的临床症状的是

　　A、弛张热

　　B、脓肿部位短暂性剧痛

　　C、呃逆

　　D、患侧胸部下方呼吸音减弱或消失

　　E、局部皮肤凹陷性水肿

　　10、以下不会由膈下脓肿引发的是

　　A、反应性胸腔积液

　　B、胸膜炎

　　C、脓胸

　　D、脓毒症

　　E、大量腹腔积液

　　11、大网膜

　　A、位于肝门与胃小弯之间

　　B、由4层腹膜构成

　　C、左侧界的游离缘称肝十二指肠韧带

　　D、有横结肠系膜参与构成

　　E、含胃左、右血管

　　12、小网膜包括

　　A、肝胃韧带和肝圆韧带

　　B、肝胃韧带和胃结肠韧带

　　C、肝胃韧带和肝十二指肠韧带

　　D、肝十二指肠韧带和胃脾韧带

　　E、肝胃韧带和胃脾韧带

　　13、关于腹膜的解剖生理，错误的是

　　A、成人腹膜总面积可达2m2

　　B、正常腹腔可有100ml液体

　　C、腹膜有强大吸收力

　　D、腹膜可分泌大量渗出液

　　E、脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

　　14、关于腹膜解剖生理的叙述，正确的是

　　A、腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜和网膜四个部分

　　B、腹膜有很多皱襞，因此具有较大的表面积，相当于人体皮肤表面积的1.7—2倍

　　C、腹膜上具有丰富的腺体，在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质

　　D、正常情况下，腹腔内有75～100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内的脏器

　　E、腹膜具有很强的吸收能力，能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素

　　15、腹膜有多种功能，但下面有一种功能是错误的，请指出

　　A、吸收功能

　　B、分泌功能

　　C、防御功能

　　D、免疫功能

　　E、修复功能

　　16、对于诊断急性腹膜炎有困难者，最有价值的辅助检查是

　　A、白细胞计数分类

　　B、血尿淀粉酶

　　C、直肠指诊

　　D、腹部X线平片

　　E、腹腔穿刺