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2019年临床执业医师考试神经系统试题:第八单元 _第2页

来源:考试网   2018-10-19   【

  二、A2

  1、确诊为小脑扁桃体疝的病人,下列哪些症状不是常见症状

  A、剧烈头痛,频繁呕吐

  B、颈强

  C、早期出现一侧瞳孔散大

  D、意识障碍

  E、呼吸骤停发生早

  2、患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛,呕吐后昏迷,此时最有效的措施是

  A、快速静点甘露醇

  B、急行气管切开术

  C、立即行侧脑室穿刺引流术

  D、高压氧舱治疗

  E、急行开颅去骨瓣减压术

  3、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是

  A、小脑扁桃体疝

  B、颞叶海马钩回疝

  C、脑室系统出血

  D、颅内压过低

  E、脑血管意外

  4、病人患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤

  A、额叶肿瘤

  B、颞叶肿瘤

  C、顶叶肿瘤

  D、枕叶肿瘤

  E、小脑肿瘤

  5、耳源性脑脓肿病人,CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大,采取最佳措施是

  A、快速静点甘露醇

  B、快速静点甘露醇,并行右颞肌下减压术

  C、快速静点甘露醇,并行右颞脓肿穿刺抽脓

  D、快速静点甘露醇,并行双侧颞肌下减压术

  E、立即行脓肿切除术

  6、患者已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,病情急转直下,其主要原因是

  A、中脑受压,脑脊液循环受阻

  B、严重脑缺氧

  C、严重脑水肿

  D、呼吸循环紊乱

  E、延髓受压

  三、A3/A4

  1、45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,入院后查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)

  <1> 、首先采取措施是

  A、给予止血药物

  B、20%甘露醇250ml静点

  C、给予抗生素预防感染

  D、地塞米松20mg静点

  E、给予呼吸兴奋剂

  <2> 、采取检查为

  A、X线颅片

  B、脑电图

  C、脑血管造影

  D、CT

  E、ECT

  <3> 、根本治疗措施为

  A、冬眠物理降温

  B、脱水治疗

  C、止血,预防感染治疗

  D、气管切开

  E、血肿清除术

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