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2019年临床执业医师消化系统考点试题:第四节

来源:考试网   2018-10-09   【

  第四节 胰腺疾病

  1.水肿型胰腺炎可出现:

  A.血清正铁血清蛋白(白蛋白)阴性;B.脐部、腰部皮肤显青紫色;C.短期内出现明显贫血;D.有手足抽搐;E.后期易发生假性囊肿。

  2.以下急性胰腺炎的治疗,哪项不正确:

  A.禁食与胃肠减压以减少胃酸和胰液分泌;B.奥曲肽(octreotide)为治疗出血坏死型胰腺炎效果较好的药物;C.疼痛剧烈用阿托品效果不佳时可加用吗啡;D.肾上腺糖皮质激素仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合征;E.抑肽酶治疗仅用于出血坏死型胰腺炎的早期。

  3.关于控制急性胰腺炎腹痛,哪项处理不恰当?

  A.一般应用阿托品;B.剧痛可用阿托品加哌替啶(度冷丁);C.剧痛而血压正常者可用阿托品加氯丙嗪(冬眠灵);D.疼痛剧烈可用吗啡;E.顽固病例可用普鲁卡因静脉滴注。

  4.急性胰腺炎时,尿淀粉酶升高的时间一般在症状出现后:

  A.即刻;B.4小时;C.12小时至24小时;D.8小时至5小时;E.血清淀粉酶升高的同时。

  6.目前,对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是:

  A.血、尿淀粉酶;B.血白细胞;C.血清脂肪酶;D.血糖;E.血钙。

  7.女68岁,上腹部不适1个月,伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻饮食ꎬ体重减轻5kg,查体:巩膜明显黄染、肝肋下未触及、右肋缘下可触及肿大的胆囊底部、无触痛,实验室检查:血胆红素 340μmol/ L,首先考虑的诊断是

  A.肝癌     B.胆总管结石 C.胆囊结石   D.胃癌 E.胆管下端癌

  8.男55岁饮酒及高脂饮食后突发上腹疼痛4小时,向背部放射,伴呕吐、大汗、尿色黄,对诊断最有帮助的辅助检査是

  A.上消化道X线钡剂造影 B.腹部CT C.肝胆核素扫描 D.立位腹部X线平片 E.胃镜

  1.A 2.3.B;4. D;5.C;6.A

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