2019年临床执业医师消化系统考点试题：第一节

　　1.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是：

　　A.胃镜检查和胃黏膜活检;B.X线钡餐检查;C.胃液分析;D.幽门螺杆菌(Hp)检测;E.抗壁细胞抗体测定。

　　2.慢性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗：A.经内科治疗症状未缓解;B.伴有假幽门腺化生;C.胃酸分泌量偏低;D.血清胃泌素浓度下降;E.胃黏膜有重度不典型增生。

　　3.哪项检查结果不能确定幽门螺杆菌(Hp)是否已根除：A.活组织Hp培养;B.活组织快速尿素酶试验;C.组织学检查找Hp;D.血清抗Hp抗体测定;E.13碳尿素呼吸试验。

　　4.上消化道大出血时最早出现变化的是：A.血红蛋白;B.红细胞比容;C.末梢循环改变及心率加快;D.网织红细胞计数;E.血尿素氮的测定。

　　5.有关消化性溃疡病因论述哪项是不正确的：A.幽门螺杆菌起重要作用;B.遗传因素在十二指肠球部溃疡发病机制中起作用;C.溃疡只发生在与胃酸相接触的黏膜;D.病因尚未完全明了;E.胃黏膜防卫因子主要是指黏液一HC03一屏障。

　　6.关于早期胃癌，下述哪项是正确的：A.病变仅累及黏膜层;B.病变局限于黏膜层和黏膜下层;C.病变仅达浅肌层;D.无肝、肺、脑等远处转移;E.病变直径小于1 cm。

　　7.男，56岁，溃疡病合并大出血，6小时内已输血900mL，血压9 kPa/7 kPa，心率133次/分。肠鸣音活跃，此时应采取的措施是：A.输血，静脉滴注甲氧胺;B.输血，静脉

　　滴注垂体后叶素;C.输血，冰盐水洗胃;D.输血，插三腔二囊管;E.输血，紧急手术。

　　8.消化性溃疡合并幽门梗阻，腹胀痛最宜使用：A.阿托品;B.罗通定(颅通定);C.甲氧氯普胺(胃复安);D.溴丙胺太林(普鲁苯辛);E.1%普鲁卡因溶液。

　　9.胃黏膜屏障主要是指：A.胃黏膜的上皮细胞;B.胃黏膜的上皮细胞更新良好;C.胃黏膜的上皮细胞膜的脂蛋白层;D.覆盖于胃壁表面的胃黏膜;E.胃黏膜有良好的血液供应。

　　10.血清胃泌素明显增高主要见于：A.胃溃疡;B.十二指肠球部溃疡;C.萎缩性胃炎;D.胰岛B细胞瘤;E.胰岛非p细胞瘤。

　　11.胃溃疡的特点是：A.与十二指肠溃疡相比发病年龄较廓之内;D.X线钡餐检查，龛影位于胃腔轮廓之外;E.经常并发十二指肠溃疡。

　　12.下列哪项表现对幽门梗阻诊断最重要?A.胃型或蠕动波;B.呕吐物中有隔餐或隔日食物;C.呕吐后腹胀可减轻;D.振水音;E.水、电解质与酸碱平衡的失调。

　　A.直径 1.6 cm　　 B.直径 1.2 cm

　　C.直径 0.8 cm　　 D.直径 0.4 cm

　　E.直径 2.0 cm

　　13.符合小胃癌的肿瘤大小是

　　14.符合胃微小癌的肿瘤大小是

　　1.A; 2.E ;3.D;4.C; 5.E; 6.B;7.E;8.C;9.C;10.E;11.D;12.B;13.C;14.D