2018年临床执业医师考前2天冲刺卷（一）_第4页

　　· 61

　　现巳普遍使用，但始建于1951年的是 ()

　　A. 直线加速器

　　B. 模拟定位器

　　C. X线治疗机

　　D. 60Co治疗机

　　E. 放射治疗计划分流

　　· 正确答案：

　　· D

　　· 62

　　急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联 ( )

　　A V1〜V3

　　B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

　　C. V1～V5

　　D. I、AVL、V5

　　E. V2〜V4

　　· 正确答案：

　　· B

　　· 63

　　日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而唯一的中间宿主是

　　A. 牛

　　B. 猪

　　C. 羊

　　D. 鼠

　　E. 钉螺

　　· 正确答案：

　　· E

　　· 64

　　下列属于输注血小板禁忌证的是

　　A. 骨髓造血功能衰竭

　　B. 血小板功能障碍

　　C. 血小板减少患者手术前输注血小板

　　D. 血栓性血小板减少性紫癜

　　E. 大量输血所致的稀释性血小板减少

　　· 正确答案：

　　· D

　　· 65

　　有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确.

　　A. 可完全不痛或仅轻微钝痛

　　B. 不会出现急腹症表现

　　C. 有时表现为膈抬高

　　D. 位于肋弓下的癌结节最易被触到

　　E. 有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音

　　· 正确答案：

　　· B

　　· 66

　　患者,23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便,再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心,无发热，无里急后重。查体：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查：

　　A. 大便常规

　　B. 血常规

　　C. 血清学检查霍乱弧菌抗体

　　D. 血生化检查

　　E. 大便霍乱弧菌培养

　　· 正确答案：

　　· E

　　· 67

　　患者，女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(+ + + ),红细胞 10/HP,血 ESR40mm/h,血 ANA 1:160( + ),首先考虑的诊断是

　　A. 风湿性关节炎

　　B. 系统性红斑狼疮

　　C. 急性肾小球肾炎

　　D. 关节型过敏性紫癜

　　E. 原发性肾病综合征

　　· 正确答案：

　　· B

　　· 68

　　患者，女，10岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非留体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检査ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是

　　A. C反应蛋白

　　B. 心包积液病理

　　C. 类风湿因子滴度

　　D. 关节影像学

　　E. 补体

　　· 正确答案：

　　· C

　　· 69

　　下列关于腹部损伤的叙述，正确的是

　　A. 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率 一般在30%以上

　　B. 有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)

　　C. 涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难

　　D. 穿透伤的人、出口与伤道成直线

　　E. 伤口大小与伤情严重程度成正比

　　· 正确答案：

　　· B

　　· 70

　　患者休克，血压低,脉搏130次/分，尿量20ml/h， 选用哪种血管活性药物最适宜

　　A. 多巴胺

　　B. 去甲肾上腺素

　　C. 异丙肾上腺素

　　D. 肾上腺素

　　E. 苯肾上腺素(新福林)

　　· 正确答案：

　　· A

　　· 71

　　腹部手术选择开始进流质饮食的时间是

　　A. 切口疼痛轻微

　　B. 体温低于37.5℃

　　C. 肛门排气之后

　　D. 患者要求进食时

　　E. 恶心、呕吐消失

　　· 正确答案：

　　· C

　　· 72

　　患者,女，35岁。右手切割伤后2小时，查体：右手掌4cm长裂口，内有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是

　　A. 伤口12小时内行清创缝合术

　　B. 止血带绑在上臂1/3处止血

　　C. 若伤口污染严重，二期修复肌腱

　　D. 肌内注射破伤风抗毒素

　　E. 包扎止血,减少污染

　　· 正确答案：

　　· A

　　· 73

　　以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点

　　A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

　　B. 吻合口张力较小

　　C. 即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合

　　D. 术后胃肠道功能紊乱较少

　　E. 术后溃疡复发率较低

　　· 正确答案：

　　· D

　　· 74

　　患者，男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上 腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内 胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是

　　A. 输人段综合征

　　B. 输出段梗阻 卜

　　C. 碱性反流性胃炎

　　D. 吻合口梗阻

　　E. 吻合口溃疡

　　· 正确答案：

　　· C

　　· 75

　　患者，男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。査体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。化验：Hb 75g/L,WBC 2.8×109/L,Plt 57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84% ,过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制， 该患者最可能的诊断是

　　A. 急性淋巴细胞白血病

　　B. 急性巨核细胞白血病

　　C. 急性单核细胞白血病

　　D. 急性粒细胞白血病

　　E. 红白血病

　　· 正确答案：

　　· C

　　· 76

　　某心脏病患者突发剧烈全腹痛，3小时不缓解，下列哪项检查应为首选

　　A. 钡剂肠系造影

　　B. 肠系膜血管造影

　　C. 钡灌肠

　　D. 腹腔镜

　　E. 纤维结肠镜

　　· 正确答案：

　　· B

　　· 77

　　用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应是

　　A. 副反应

　　B. 毒性反应

　　C. 后遗效应

　　D. 停药反应

　　E. 特异质反应

　　· 正确答案：

　　· B

　　· 78

　　长期大量饮酒者如果突然断酒，震颤谵妄常出现在断酒

　　A.8小时后

　　B.12小时后

　　C.24小时后

　　D.48小时后

　　E.72小时后

　　· 正确答案：

　　· D

　　· 79

　　输血的适应证中，不包括

　　A. 脱水及代谢性酸中毒

　　B. 贫血

　　C. 出血

　　D. 重症感染

　　E. 凝血机制障碍

　　· 正确答案：

　　· A

　　· 80

　　患者，男，50岁，反复发作右上腹绞痛10年，无寒战发热，发作时检查右上腹有压痛，Murphy征 (+)。B超检查显示胆囊壁增厚达0.5cm，囊内见高回声区，2cm x 1. 5cm大小，其后伴声影。诊断为胆囊结石。此患者首选的治疗是

　　A. 腹腔镜胆囊切除术

　　B. 体外震波碎石

　　C. 服利胆消炎药物治疗

　　D. 胆总管切开、T管引流术

　　E. 胆囊切开取石术

　　· 正确答案：

　　· A