2018年临床执业医师笔试考前模拟试题（十八） _第3页

　　41 急性心肌梗死表现为 ( )

　　A.心前区疼痛

　　B.发热、白细胞增高

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　正确答案C

　　42 患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1 小时前因胸闷自用硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑朦而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg, 脉率68次/分，双肺(-),心界不大，心律整，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。该患者最可能的诊断是

　　A.肥厚型心肌病

　　B.扩张型心肌病

　　C.先天性心肌病

　　D.缺血性心肌病

　　E.克山病

　　正确答案A

　　43 抗组胺药的作用是 ( )

　　A.减少组胺的释放

　　B.破坏组胺

　　C.拮抗组胺

　　D.与组胺竞争某些受体

　　E.抑制肥大细胞生成

　　正确答案D

　　44 有关过期妊娠的定义，准确的叙述是 ( )

　　A.妊娠达到42周

　　B.妊娠超过42周

　　C.妊娠达到或超过40周

　　D.妊娠达到或超过43周

　　E.妊娠达到或超过42周

　　正确答案E

　　45 一、研究者对某铜矿职工开展一项关于前列腺癌筛查研究，以前列腺酸性磷酸酶作为筛査临床指导， 以病理为确诊依据,其研究如下。

　　筛查结果

　　病理结果

　　合计

　　阳性

　　阴性

　　阳性

　　73

　　14

　　87

　　阴性

　　27

　　86

　　113

　　合计

　　100

　　100

　　200

　　此项筛检试验的约登指数为

　　A. 0.48

　　B. 0.34

　　C. 0.59

　　D. 0.51

　　E. 0.13

　　正确答案C

　　46 患儿，男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是

　　A.21-三体综合征

　　B.呆小病

　　C.先天性脑发育不全

　　D.苯丙酮尿症

　　E.脑性瘫痪

　　正确答案D

　　47 胃癌合并幽门梗阻常发生 ( )

　　A.代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.高钙血症

　　正确答案B

　　48 结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是

　　A.频繁的呕吐

　　B.频繁惊厥

　　C.持续高热

　　D.明显的脑膜刺激征

　　E.出现脑疝先兆

　　正确答案E

　　49 患儿,6个月龄。腹泻5天，体液丟失60ml/kg,血钾为3.4mmol/L，血钠为135mmol/L，诊断为

　　A.中度脱水，低钾血症

　　B.轻度脱水，低钾血症，低钠血症

　　C.中度脱水，低钾血症，低钠血症

　　D.重度脱水，低钾血症

　　E.轻度脱水,低钾血症

　　正确答案A

　　50 患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。患者治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大

　　A.感染性心包炎

　　B.急性非特异性心包炎

　　C.急性心肌梗死后心包炎

　　D.心肌梗死后综合征(Dressier综合征)

　　E.心肌梗死后乳头肌功能不全

　　正确答案D

　　51 预防破伤风最有效最可靠的方法是 ( )

　　A.彻底清创 B.应用青霉素 C.注射TAT D.注射人体破伤风免疫球蛋白

　　E.注射破伤风类毒素

　　正确答案E

　　52 下述各类感染时的脓液特点为金黄色葡萄球菌感染 ( )

　　A脓液稠厚，色黄，不臭

　　B脓液稀薄，淡红色，量多

　　C脓液稠，有粪臭

　　D脓液淡绿色，有甜腥臭

　　E脓液具有恶臭

　　正确答案A

　　53 .败血症 ( )

　　A细菌仅在一个毛囊内产生的化脓性感染

　　B细菌进人血液中，大量繁殖，产生大量毒素，全身中毒症状严重者。

　　C大量细菌毒素进入血液循环，产生全身中毒症状

　　D局部病灶内化脓的细菌栓子，间歇地进人血液循环，并在身体他处器官或组织内产生转移性脓肿者

　　E少量的细菌间歇侵人血液循环内，而又被人体防御系统所消灭，不引起全身中毒反应者。

　　正确答案B

　　54 患者，女，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性 呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡 沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量 水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次/分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次/分。最可能的诊断是

　　A.支气管哮喘

　　B.大叶性肺炎

　　C.急性左心衰竭

　　D.急性心肌炎

　　E.急性心包炎

　　正确答案C

　　55 下列哪一项不属于新生儿生理现象

　　A.新生儿红斑

　　B.“马牙”

　　C.乳腺肿大

　　D.新生儿粟粒疹

　　E.新生儿红臀

　　正确答案E

　　56 新生儿Rh溶血病可伴有如下临床表现,但哪项除外

　　A.黄疸

　　B.胎儿水肿

　　C.DIC

　　D.贫血

　　E.胆红素脑病

　　正确答案C

　　57 患者，女，27岁，劳累后心悸、气短5年， 近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度 发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音 界在胸骨左缘第-3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不大,下肢无水肿。本病例诊断应首先考虑

　　A.肺结核

　　B.风心病二尖瓣狭窄

　　C.室间隔缺损

　　D.扩张型心肌病

　　E.风心病二尖瓣关闭不全

　　正确答案E

　　58 器官移植病房的消毒下列哪项是错误的 ( )

　　A.每8小时用0.5%过氧乙酸擦拭

　　B.每天用电子消毒器照射3次

　　C.每次电子消毒器照射2小时

　　D.病人所用的被服需高压灭菌

　　E.保持室内干燥

　　正确答案C

　　59 婴儿，9个月，腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L。最可能的诊断为

　　A.重度等渗性脱水

　　B.重度低渗性脱水、酸中毒

　　C.中度等渗性脱水、酸中毒

　　D.中度低渗性脱水、酸中毒E.中度等渗性脱水

　　正确答案C

　　60 除正常月经外，引起阴道出血最多见的原因 ( )

　　A.卵巢内分泌功能失调

　　B.与妊娠有关的子宫出血

　　C.生殖器炎症

　　D.生殖器肿瘤

　　E.损伤、异物和药物

　　正确答案A