2018年临床执业医师笔试考前模拟试题（十七）_第4页

　　61 患者，男，45岁。农民，急起发热、头痛、全身乏力5天。查体：T38℃, P 122次/分，BP 70/ 60mmHg，“酒醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。下列治疗欠妥当的是

　　A.低分子右旋糖酐

　　B.血管活性药物

　　C.抗生素治疗

　　D.血液透析

　　E.激素应用

　　正确答案D

　　62 患者，男，40岁。不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月，发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规:WBC2.8×109/L,N 0.92，L 0.08,Pit 250×109/L,Hb 105g/L。若诊断明确，治疗的关键是

　　A.降温

　　B.止泻

　　C.升血细胞

　　D.加强营养

　　E.抗病原治疗

　　正确答案E

　　63 50岁男性。因急性C0中毒、意识障碍人院，经吸02、支持对症治疗后，意识恢复，好转出脘。2周后突然失语，不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体：T 36.5℃,P 85 次/分,R 16 次/分,BP 125/70mmHg,双 侧病理性反射阳性，首先考虑

　　A.急性脑出血

　　B.药物中毒

　　C.中枢神经系统感染

　　D.急性脑梗死

　　E.急性C0中毒迟发性脑病

　　正确答案E

　　64 某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差，轻度黄疽，HBsAg(+)， ALT 40U/L.AFP 800μg/L。最可能的诊断是

　　A. 急性黄疽性肝炎

　　B. 慢性活动性肝炎

　　C. 大结节性肝硬化

　　D. 原发性肝癌

　　E. 胆汁性肝硬化

　　正确答案D

　　65 怀疑有腹腔脏器破裂及出血时

　　A.血气分析

　　B.做胸腔穿刺检査

　　C.做腹腔穿刺检查

　　D.监测中心静脉压

　　E.放置导尿管检查

　　正确答案C

　　66 重度高渗性缺水患者，出现谵妄、昏迷，静脉输液应选择的溶液是

　　A.平衡盐

　　B.5%碳酸氢钠

　　C.0.9%氯化钠

　　D.5%葡萄糖

　　E.5%葡萄糖氯化钠

　　正确答案D

　　67 普查原发性肝癌最简单有效的方法为

　　A.CT

　　B.AFP

　　C.MRI

　　D.核素扫描

　　E.血沉

　　正确答案B

　　68 患者，女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃, 脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛;化验 WBC 25×109/L，N 0.90。本例治疗措施错误的是

　　A.补液、少量多次输血

　　B.限制张口、少言语

　　C.早期联合静脉滴注抗生素

　　D.过氧化氢液局部湿敷

　　E.挤出脓栓

　　正确答案E

　　69 以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点

　　A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

　　B. 吻合口张力较小

　　C. 即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合

　　D. 术后胃肠道功能紊乱较少

　　E. 术后溃疡复发率较低

　　正确答案D

　　70 最重要的消化液是

　　A.唾液 B.胃液 C.胆汁 D.胰液 E.肠液

　　正确答案D

　　71 患者，男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，思虑多，不能控制地胡思乱想。为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是

　　A.强制思维

　　B.恐惧症状

　　C.抑郁症状

　　D.强迫症状

　　E.焦虑症状

　　正确答案E

　　72 有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是

　　A.胸曲前凸，腰曲后凸 B.颈曲前凸，胸曲后凸 C.颈曲前凸，胸曲前凸

　　D.骶曲前凸，腰曲前凸 E.颈曲后凸，胸曲前凸

　　正确答案B

　　73 慢性粒细胞性白血病最突出的表现是

　　A.起病慢、病程长

　　B.低热、盗汗

　　C.出血、贫血严重

　　D.脾脏显著肿大

　　E.体重减轻

　　正确答案D

　　74 关于精神分裂症单纯型，下列说法正确的是

　　A.多在中青年起病

　　B.起病多呈亚急性

　　C.常有意志行为增强

　　D.常出现关系妄想

　　E.预后较差

　　正确答案E

　　75 下列哪项不易引起急性胰腺炎的发小

　　A. 酒精中毒

　　B. 胆石症

　　C. 原发性高脂血症

　　D. 甲状旁腺功能亢进

　　E. 糖尿病

　　正确答案E

　　76 三环类抗抑郁药物每日治疗剂量的范围是

　　A.50mg

　　B.60〜70mg

　　C.75〜lOOmg

　　D.150～250mg

　　E.300〜400mg

　　正确答案D

　　77 门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是

　　A. 防止肝癌的发生

　　B. 减少腹腔积液

　　C. 预防上消化道出血

　　D. 防止肝功能衰竭

　　E. 提高抵抗力

　　正确答案C

　　78 思维迟缓最常见于

　　A.强迫症

　　B.精神分裂症

　　C.抑郁症

　　D.癔症

　　E.癫痫

　　正确答案C

　　79 患者，男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。査体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压7 5 / 55nmHg,脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是

　　A. 禁食、胃肠减压

　　B. 吗啡类止痛药

　　C. 胰酶抑制剂

　　D. 体液补充

　　E. 营养支持

　　正确答案B

　　80 患者，男，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一 4cm ×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该患者最有效的治疗方法是

　　A. 用棉线束带或绷带压迫内环口

　　B. 禁烟、控制呼吸道感染

　　C. 注射硬化剂

　　D. 疝修补术

　　E. 疝囊高位结扎术

　　正确答案D