2018年临床执业医师笔试考前模拟试题（十四） _第5页

　　81

　　容易漏诊，死亡率高的损伤是

　　A. 直肠破裂

　　B. 结肠破裂

　　C. 脾破裂

　　D. 肝破裂

　　E. 胰腺损伤

　　正确答案E

　　82

　　原发性妄想主要见于下列哪种疾病

　　A.恐惧症

　　B.抑郁症

　　C.神经衰弱

　　D.精神分裂症

　　E.强迫症

　　正确答案D

　　83

　　对强直性脊柱炎的叙述,错误的是

　　A.以中轴关节慢性炎症、骨质破坏为主要特点的风湿性疾病

　　B.HLA - B27基因与本病发病高度有关

　　C.男性多见

　　D.20〜30岁为高峰期

　　E.休息后疼痛缓解

　　正确答案E

　　84

　　该患者合并哪条神经损伤

　　A.尺神经损伤

　　B.臂丛神经损伤

　　C.正中神经损伤

　　D.烧神经损伤

　　E.正中、尺神经同时损伤

　　正确答案D

　　85

　　患者，男，68岁，20年前有“肝功能异常” 史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血 500ml,黑粪 2 次，共 500g。查体：血压 110/70mmHg, 脉搏96次/分,巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为

　　A. 急性胃黏膜病变

　　B. 消化性溃癀出血

　　C. 食管静脉曲张破裂出血

　　D. 胃癌出血

　　E. 食管癌出血

　　正确答案C

　　86

　　患者，男，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小 时。体检：血压 25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当

　　A.头颅CT检查

　　B.密切观察必要时紧急手术

　　C.脑血管造影检查(DSA)

　　D.加强脱水、止血、抗感染治疗

　　E.防止并发症

　　正确答案C

　　87

　　双下肢周围性瘫痪

　　A.高颈段脊髓病变

　　B.脊髓颈膨大病变

　　C.胸段脊髓病变

　　D.脊髓腰膨大病变

　　E.骶段脊髓病变

　　正确答案D

　　88

　　患者,男，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是

　　A.头颅CT

　　B.脑电图

　　C.肌电图

　　D.用抗癫痫药

　　E.不予处理，嘱其随访

　　正确答案B

　　89

　　—患者于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包 块,尿常规RBC 5-10/HP。最可能的诊断是

　　A. 肾挫伤

　　B. 肾部分裂伤

　　C. 肾全层裂伤

　　D. 肾蒂断裂

　　E. 输尿管损伤

　　正确答案A

　　90

　　左大脑中动脉TIA临床症状主要特点

　　A.突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征

　　B.突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征

　　C.突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征

　　D.突然右侧上下肢无力，约十分钟完全缓解

　　E.突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚

　　正确答案D

　　91

　　排尿刺激征，尿道分泌物，会阴部不适或疼痛

　　A. 慢性前列腺炎

　　B. 急性附睾炎

　　C. 膀胱炎

　　D. 淋病性尿道炎

　　E. 肾积脓

　　正确答案A

　　92

　　患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃ , 呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项有关

　　A.曾应用阿托品

　　B.曾应用安定等镇静药

　　C.曾应用苯妥英钠

　　D.曾应用卡马西平

　　E.曾应用丙戊酸钠

　　正确答案B

　　93

　　最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是

　　A. 磁共振成像

　　B. 肾动脉造影

　　C. 静脉肾盂造影

　　D. 放射性核素肾图

　　E. 肾动脉核素图

　　正确答案B

　　94

　　关于献血，错误的是

　　A.动员患者家属献血

　　B.建立稳定的定期自愿无偿献血者队伍

　　C.对所有血液进行输血传播感染、血型和血液兼容性检测

　　D.制备血液成分以充分利用血液’满足患者的特殊输血需求

　　E.实施血液兼容性检测、输血前受血者身份床边核对、对输血不良反应及时监控

　　正确答案A

　　95

　　十八、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复水肿，尿少10年，血压20/13. 3kPa,尿蛋白(+ +),尿红细胞6～10/HP,尿白细胞2～3/HP,尿比重1.015，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN 31mmol/L, Scr 407μmol/L，Ccr 40ml/mino

　　查Hb70g/L，患者贫血的主要原因是

　　A. 失血

　　B. 缺铁

　　C. 维生素B12缺乏

　　D. 红细胞寿命缩短

　　E. 促红细胞生成素减少

　　正确答案E

　　96

　　患者，男，18岁。不规则发热10天，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃ ,胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb 80g/L，WBC 22×lOVL,血小板50×IOVL,外周血有异常细胞，骨髓涂 片原始细胞占80%，细胞化学染色POX部分阳性， PAS( - ),NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。

　　体检时最有意义的体征是

　　A.淋巴结肿大

　　B.肝脾明显肿大

　　C.齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块

　　D.眼眶上有无痛性肿块

　　E.睾丸肿大

　　正确答案C

　　97

　　患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L,血压155/ llOmmHg,尿蛋白(+ + + )，颗粒管型2～3/HP,尿比重 1.010～1.012o

　　可能的诊断是

　　A. 肝炎后肝硬化

　　B. 原发性高血压

　　C. 慢性肾盂肾炎

　　D. 慢性肾小球肾炎

　　E. 肾病综合征

　　正确答案D

　　98

　　患者，女，56岁，结节性甲狀腺肿伴甲亢，首选何种治疗

　　A.硫脲类制剂

　　B.碘制剂

　　C.心得安

　　D.311I

　　E.手术

　　正确答案E

　　99

　　引起甲状腺功能亢进症(甲亢)发病的主要因素是

　　A.精神因素

　　B.感染因素

　　C.物理因素

　　D.自身免疫

　　E.化学因素

　　正确答案D

　　100

　　对诊断甲状腺癌有意义的是

　　A.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音

　　B.弥漫性甲状腺肿大伴有触痛

　　C.甲状腺肿大、质硬，表面光滑

　　D.放射性核素扫描为热结节

　　E.放射性核素扫描为冷结节

　　正确答案E

　　试题来源：2018临床执业医师考试题库|焚题库，全真模拟机考系统 抢做考试原题，高能锁分!