2018年临床执业医师笔试考前模拟试题（十四） _第3页

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　　患儿,男，3岁，因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续阿司匹林治疗方案是

　　A.热退后7天开始逐渐减量，维持4周

　　B.热退后15天停药

　　C.热退后7天停药

　　D.热退后3天停药

　　E.热退后2天开始逐渐减量，维持4周

　　正确答案E

　　42

　　一项子宫颈癌筛检试验，已知灵敏度和特异度分别为90%和80%。将其用于子宫颈癌患病率为100/10万的人群中进行子宫颈癌筛检。该试验的假阴性率为

　　A. 99.99%

　　B. 20%

　　C. 25%

　　D. 10%

　　E. 0.45%

　　正确答案D

　　43

　　关于新生儿免疫功能，下列哪项是错误的

　　A.IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病

　　B.IgG能通过胎盘，且与胎龄无关

　　C.皮肤屏障功能差

　　D.血清补体含量低

　　E.细胞免疫功能未达成人水平

　　正确答案B

　　44

　　小儿1岁半至2岁应复种以下哪一种疫苗

　　A.乙肝疫苗

　　B.白百破疫苗

　　C.甲肝疫苗

　　D.麻疹疫苗

　　E.卡介苗

　　正确答案B

　　45

　　—患儿上臂长度为20cm，测量血压，血压计袖带的宽度应为

　　A.3cm

　　B.5cm

　　C.8 cm

　　D.12cm

　　E.18cm

　　正确答案D

　　46

　　患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。心梗后半年出现心包积液，胸腔积液，考虑Dressler 综合征，首选药物为

　　A.抗生素

　　B.抗痨药

　　C.激素药

　　D.利尿药

　　E.洋地黄

　　正确答案C

　　47

　　下述各类感染时的脓液特点为铜绿假单胞菌感染 ( )

　　A脓液稠厚，色黄，不臭

　　B脓液稀薄，淡红色，量多

　　C脓液稠，有粪臭

　　D脓液淡绿色，有甜腥臭

　　E脓液具有恶臭

　　正确答案D

　　48

　　患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近 1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,，既往有乙型肝炎。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音, 两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿,血压120/70mmHgo 肝功测定结果：TB 20μmol/L,8μmol/U，ALT 40U。心电图V1～V5呈rS。如果患者继续应用西地兰，心室率为45次/分，心电图为短阵室速，三度房室传导阻滞，最恰当的处理是

　　A.阿托品

　　B.肾上腺素

　　C.阿托品+利多卡因

　　D.临时起搏+利多卡因

　　E.胺碘酮

　　正确答案D

　　49

　　患儿8天,孕妇早产，出生体重2000g,生后3天出现黄疸，今日最明显,体温36.5℃，精神状态好，吃奶正常，血白细胞12×lO9/L，血清总胆红素198μmol/L，以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是

　　A.新生儿败血症

　　B.新生儿肝炎

　　C.新生儿溶血病

　　D.生理性黄疸

　　E.先天性胆道闭锁

　　正确答案D

　　50

　　导致苯丙酮尿症的致病基因是

　　A.高苯丙氨酸血症

　　B.苯丙氨酸羟化酶

　　C.三磷酸鸟苷环化水解酶

　　D.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶

　　E.苯丙氨酸水解酶

　　正确答案B

　　51

　　引起水痘的病原体是

　　A.水痘病毒

　　B.带状疱疹病毒

　　C.EB病毒

　　D.水痘-带状疱疹病毒

　　E.单纯疱疹病毒

　　正确答案D

　　52

　　肾结核最常见的晚期并发症为 ( )

　　A.结核性尿道狭窄

　　B.肾钙化

　　C.结核性膀胱直肠瘘

　　D.膀胱挛缩和对侧肾积水

　　E.肾萎缩

　　正确答案D

　　53

　　肾癌的主要症状为 ( )

　　A.排尿突然中断

　　B.无痛性血尿

　　C.发热、腰痛、膀胱刺激征

　　D.间歇性肉眼血尿

　　E.高血压、多饮、多尿、肌无力

　　正确答案B

　　54

　　儿童发育迟缓，食欲减退，异食癖，最可能缺乏的营养素为

　　A.维生素B1

　　B.蛋白质能量

　　C.Ca

　　D.维生素C

　　E.锌

　　正确答案E

　　55

　　患儿，8岁，有哮喘病史5年，平时易感冒，现无喘咳，但见面色苍白，气短懒言，倦怠乏力，易出汗，纳呆，舌淡红，苔薄白，脉细无力，治疗宜用( )

　　A.玉屏风散合人参五味子汤

　　B.金匮肾气丸

　　C.六君子汤

　　D.二陈汤

　　E.参苓白术散

　　正确答案A

　　56

　　.支气管哮喘表现为 ( )

　　A.呼气性呼吸困难

　　B.吸气性呼吸困难

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　正确答案B

　　57

　　患儿,女,8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。乳喂养，査体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106，中性粒细胞为主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。针对病因，首选的治疗药物是

　　A.阿昔洛韦

　　B.异烟肼

　　C.甘露醇

　　D.头孢曲松

　　E.氯康唑

　　正确答案D

　　58

　　患儿,女,8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。乳喂养，査体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106，中性粒细胞为主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。治疗期间，若出现抗利尿激素异常分泌综合征，开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为

　　A.2%

　　B.0.9%

　　C.0.45%

　　D.1.5%

　　E.3%

　　正确答案E

　　59

　　患儿6个月。因“咳嗽1个月，发热、呕吐、 嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促,双肺呼吸音粗, 未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm,剑下 2cm，脾肋下lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阳性，脑脊液白细胞350 ×l06/L,多核细胞 35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.lmmol/L,氯化物 85.5mmol/L。此患儿的诊断是

　　A.金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎

　　B.麻疹肺炎合并病毒性脑炎

　　C.粟粒性肺结核、结核性脑膜炎

　　D.隐球菌性脑膜炎

　　E.中毒性脑病

　　正确答案C

　　60

　　对放射治疗出现皮肤反应病人的护理方法，下列哪项是错误的 ()

　　A.用肥皂清洗，保持皮肤清洁 B.不用刺激性的药物 C.防止皮肤摩擦

　　D.不要强行撕扯皮肤的脱屑 E. Ⅲ级皮炎停止放射治疗

　　正确答案A