2018年临床执业医师笔试考前模拟试题（二）_第5页

　　81

　　患者，男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼。但仍能坚持工作。既往体健。该患者最可能的诊断是

　　疑病症

　　惊恐障碍

　　甲状腺功能亢进症

　　强迫症

　　冠心病

　　正确答案：B

　　82

　　患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差，腹膨隆,可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是

　　A. 振水音阳性

　　B. 剑突下可闻静脉“营营”音

　　C. 肝浊音界消失

　　D. 肠鸣音亢进

　　E. 腹膜刺激征

　　正确答案：B

　　83

　　患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检:皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B 超显示肝右叶有一 2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。该患者甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施

　　A. 手术探查

　　B. 癌胚抗原测定

　　C. 定期B超复查

　　D. 核素血池扫描

　　E. 抗癌药试验治疗

　　正确答案：D

　　84

　　断肢再植术后最易发生血管危象的时间是

　　1～1.5 小时

　　4～6 周

　　10～14 天

　　6～8小时

　　48小时

　　正确答案：E

　　85

　　骨板形成塑型期需要的时间是

　　1〜2周

　　B. 2〜4周

　　C. 4～8周

　　D. 8〜12周

　　E. 12 〜16周

　　正确答案：D

　　86

　　患者，男，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一 4cm ×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该患者最有效的治疗方法是

　　A. 用棉线束带或绷带压迫内环口

　　B. 禁烟、控制呼吸道感染

　　C. 注射硬化剂

　　D. 疝修补术

　　E. 疝囊高位结扎术

　　本题得分：1分

　　正确答案：D您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　87

　　下列哪项不符合尿道综合征

　　A. 好发于中年女性

　　B. 有尿频

　　C. 有排尿不畅

　　D. 尿白细胞不增多

　　E. 尿菌培养阴性

　　正确答案：D

　　88

　　青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外

　　A. 狼疮性肾炎

　　B. 尿酸肾病

　　C. 肾淀粉样变性

　　D. 糖尿病肾病

　　E. 原发性肾小球肾炎

　　正确答案：A

　　89

　　患者,男，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是

　　头颅CT

　　脑电图

　　肌电图

　　用抗癫痫药

　　不予处理，嘱其随访

　　正确答案：B

　　90

　　患儿,女，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续十余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作

　　CT脑扫描

　　头颅MRI

　　脑血流图

　　脑电图

　　腰椎穿刺

　　正确答案：D

　　91

　　Ph染色体常见于

　　急性粒细胞白血病

　　急性早幼粒细胞白血病

　　急性淋巴细胞白血病

　　慢性粒细胞白血病

　　慢性淋巴细胞白血病

　　正确答案：D

　　92

　　患者，男，62岁。主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续5～10分钟后 自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在(150～170)/( 100～110 ) mmHg 之间。查体：血压 170/llOmmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。此患者没必要进一步行以下哪项检查

　　头颅MRA

　　脑干诱发电位

　　颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超

　　DSA

　　血脂

　　正确答案：B

　　93

　　青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是

　　脊髓出血

　　脊髓肿瘤

　　急性脊髓炎

　　吉兰-巴雷综合征

　　大脑旁脑膜瘤

　　正确答案：C

　　94

　　下列哪项不是肾病性水肿的机制

　　A. 血浆胶渗透压下降

　　B. 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统

　　C. 肾小管重吸收增加

　　D. 肾小球滤过率下降

　　E. 抗利尿激素分泌增加

　　正确答案：D

　　95

　　患者，男，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白(+ )，红细胞满视野，血 Cr 180μmol/L。

　　患者化验C3及总补体降低，本例此时应考虑的最可能诊断是

　　A. 急性链球菌感染后肾炎

　　B. 急进性肾炎

　　C. IgA肾病

　　D. 慢性肾炎

　　E. 肾病综合征

　　正确答案：A

　　96

　　关于分娩的处理，以下哪项正确

　　为缩短第三产程，胎儿娩出后应立即压宫底促胎盘娩出

　　正常潜伏期一般均比活跃期长，故潜伏期无需特殊处理

　　产程中发现破膜羊水流出，应立即消毒准备接产

　　产程无异常的产妇不应给予人为干预

　　胎儿胎盘顺利娩出后，表示产程顺利结束，母婴不会再发生重大危险

　　正确答案：D您的答案：B所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　97

　　下列属于糖尿病自主神经病变表现的是

　　直立性低血压

　　动眼神经麻痹

　　肌张力减低

　　共济失调.

　　肢端感觉异常

　　正确答案：A

　　98

　　31岁妇女，平时月经规律，停经58日阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色, 宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。本例可能性最小的疾病是

　　羊水过多

　　葡萄胎

　　双胎妊娠

　　先兆流产

　　妊娠合并子宫肌瘤

　　正确答案：D您的答案：B所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　99

　　25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断是

　　妊娠期高血压

　　轻度子痫前期

　　重度子痫前期

　　妊娠合并慢性肾炎

　　妊娠合并原发性高血压

　　正确答案：C

　　100

　　28岁经产妇，G5P1,5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP 8/4.53kPa (60/34mmHg) ,P 120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。最适合的处理是

　　开放静脉

　　输新鲜血

　　开腹探查

　　纠正休克

　　吸氧

　　正确答案：C

　　试题来源：2018临床执业医师考试题库|焚题库，全真模拟机考系统 抢做考试原题，高能锁分!