2018临床执业医师笔试考前预测试题（二）

　　1

　　关于输血的原则，错误的是

　　A.必须保证ABO血型相合

　　B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选

　　C.紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液

　　D.AB型的人可少量缓慢接受其他型血液

　　E.反复输血的患者必须保证Rh血型相合

　　正确答案：C您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　2

　　左室内压上升速度最快是在

　　A.等容收缩期

　　B.等容舒张期

　　C.快速充盈期

　　D.减慢射血期

　　E.快速射血期

　　正确答案：A

　　3

　　患者，男，40岁。走路不稳2年，停止言语，眼球震颤，肌力正常，共济失调。受损的部位在

　　A.小脑功能

　　B.大脑功能

　　C.内囊功能

　　D.椎体外系受损

　　E.脑干功能

　　正确答案：A

　　4

　　脂肪肝在肝脏进行β氧化时，不生成下列何种

　　物质

　　A.NADH+H+

　　B.FADH2

　　C.H20

　　D.乙酰CoA

　　E.脂酰CoA

　　正确答案：C

　　5

　　关于伤寒杆菌的叙述，正确的是

　　有0、H、Vi抗原

　　可用免疫血清鉴定菌型，

　　有鞭毛

　　主要引起细胞免疫

　　以上均正确

　　正确答案：E

　　6

　　下列描述中，符合弥漫性毛细血管内增生性肾小 球肾炎的是

　　A. 系膜细胞和内皮细胞增生

　　B. 系膜细胞和基质细胞增生

　　C. 壁层上皮细胞增生

　　D. 毛细血管壁呈车轨状

　　E. 毛细血管壁增厚显著

　　正确答案：A

　　7

　　关于支气管扩张的咳痰症状，下列选项不正确的是

　　可大量咳痰，每天达几百毫升

　　可无咳痰

　　痰量可在夜间卧床时增多

　　可出现臭味痰

　　收集痰液可分3层

　　正确答案：E

　　8

　　.患儿，女，10个月。发热、咳嗽3周，经一般抗生素治疗无效。预防接种史不详。该患者PPD试验 (+ + + )最可能的原因是

　　曾感染过结核杆菌

　　结核病前驱期

　　有活动性结核病

　　假阳性反应

　　曾接种过卡介苗

　　正确答案：C

　　9

　　关于克雷白杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的

　　起病急，胸痛，畏寒

　　咳嗽，咳红棕色胶冻样痰

　　外周血白细胞正常或增加

　　氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效

　　青壮年多见，预后良好

　　正确答案：E

　　10

　　患者，男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是

　　喉炎

　　肺癌

　　胃癌

　　鼻咽癌

　　肺结核

　　正确答案：B

　　11

　　患者胸部受伤，急诊人院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体:左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

　　肋骨骨折

　　张力性气胸

　　肋骨骨折并张力性气胸

　　心包积血

　　闭合性气胸

　　正确答案：C

　　12

　　患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃，咽稍红, 双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是

　　纤维气管镜

　　肺功能

　　PPD皮试

　　痰涂片

　　胸部CT

　　正确答案：B您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　13

　　支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是

　　肺泡通气量下降

　　通气/血流比例失衡

　　弥散性功能障碍

　　肺内分流

　　氧耗量增加

　　正确答案：B

　　14

　　患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者最可能的诊断是

　　中枢神经系统感染

　　急性左心衰

　　重症肺炎

　　干酪性肺炎

　　肺栓塞

　　正确答案：C

　　15

　　.放射性工作人员剂量限制，全身均匀照射年剂量当量不应超过 ( )

　　A. 100 mSV B. 50 mSV C. 20 mSV D. 10 mSV E. 5 mSV

　　正确答案：B

　　16

　　患者，女,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温 最高38.5T ,伴畏寒。血白细胞计数2.8.x 109/L,X 线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是

　　肺炎链球菌

　　肺炎支原体

　　革兰阴性杆菌

　　莫拉卡他菌

　　肺炎衣原体

　　正确答案：C

　　17

　　患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。在静脉应用止血药物时，不可选用的药物是

　　垂体后叶素

　　酚妥拉明

　　止血敏(酚磺乙胺)

　　止血芳酸(氨申苯酸)

　　6-氨基己酸

　　正确答案：B

　　18

　　患者，男，63岁，确诊为慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是

　　尽早使肺复张，维护已经受损的肺功能，防止呼吸衰竭

　　尽早使肺复张,缩短住院时间

　　尽早使肺复张’防止形成慢性气胸

　　尽早使肺复张，防止循环系统受扰和引发并发症

　　尽早使肺复张,防止胸腔继发感染

　　正确答案：A

　　19

　　患者，女，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽 1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是

　　痰细菌培养

　　痰抗酸染色

　　末梢血白细胞计数

　　上消化道造影

　　呼吸功能检查

　　正确答案：B

　　20

　　患者,男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第 5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是

　　心脏压塞

　　失血性休克

　　左侧进行性血胸

　　左侧张力性气胸

　　大血管破裂

　　正确答案：A