2018临床执业医师笔试考前预测试题（一）

　　1

　　当钠泵活动加强时，组织可出现的变化是

　　细胞内低钾高钠

　　静息电位负值增加

　　动作电位频率增快

　　细胞体积增大甚至破裂

　　细胞内代谢活动抑制

　　正确答案：B

　　2

　　糖皮质激素可以

　　A.抑制蛋白质分解

　　B.使血糖浓度降低

　　C.使肾脏排水能力降低

　　D.使血浆白蛋白含量减少

　　E.增强血管对儿茶酚胺的敏感性

　　正确答案：E您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　3

　　献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为

　　B型

　　AB型

　　A型

　　0型

　　A型或B型

　　正确答案：B

　　4

　　乳酸循环所需的NADH主要来自

　　A.谷氨酸脱氢产生的NADH

　　B.三羧酸循环过程中产生的NADH

　　C.脂酸(3-氧化过程中产生的NADH

　　D.糖酵解过程中3 -磷酸甘油醛脱氢产生 的 NADH

　　E.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氨生成 的 NADH

　　正确答案：D

　　5

　　破伤风特异性治疗，可用

　　抗生素

　　抗毒素

　　类毒素

　　细菌素

　　破伤风菌苗

　　正确答案：B

　　6

　　用煮沸法杀菌为提高沸点可加人

　　1%～2%氯化钾

　　1%～2%氯化镁

　　1%～2%氯化钠

　　1%～2%硫酸镁

　　E1%～2%碳酸氢钠

　　正确答案：E

　　7

　　关于正常菌群的叙述，正确的是

　　A.—般情况下，正常菌群对人体有益无害

　　B.肠道内的双歧杆菌产生大量碱性物质，能拮抗肠道细菌感染

　　C.口腔中的正常菌群主要为需氧菌，少数为厌氧菌

　　D.即使是健康胎儿，也携带正常菌群

　　E.在人的一生中，正常菌群的种类和数量保持稳定

　　正确答案：A

　　8

　　带菌者是指

　　体内带有正常菌群者

　　病原菌潜伏在体内，不向体外排菌者

　　体内带有条件致病菌者

　　感染后，临床症状消失，但体内病原菌未被彻底清除，又不断向体外排菌者

　　E感染后，临床症状明显，并可传染他人者

　　正确答案：D

　　9

　　患者，男,30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/d,2个月，尿蛋白由(+ + + +)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

　　停用强的松

　　加用雷尼替丁

　　改用环磷酰胺

　　加用潘生丁

　　改用消炎痛

　　正确答案：B

　　10

　　患者，男，50岁，既往体健,査体时发现肝在右季肋 下2cm,质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验 20单位，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为

　　慢性活动性肝炎

　　慢性持续性肝炎

　　代偿性肝硬化

　　肝瘀血

　　正确答案：C

　　11

　　青少年肾病综合征最常见的病理类型是

　　A. 毛细血管内增生性肾炎

　　B. 系膜增生性肾炎

　　C. 系膜毛细血管性肾炎

　　D. 新月体肾炎

　　E. 微小病变肾病

　　正确答案：E

　　12

　　下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的

　　A. 脑内可有小软化灶形成

　　B. 脑内可有微小动脉瘤形成

　　C. 脑出血是常见的致死原因

　　D. 基底节、内囊是出血的常见部位

　　E. 脑动脉栓塞多见

　　正确答案：E

　　13

　　下列描述中，符合弥漫性毛细血管内增生性肾小 球肾炎的是

　　A. 系膜细胞和内皮细胞增生

　　B. 系膜细胞和基质细胞增生

　　C. 壁层上皮细胞增生

　　D. 毛细血管壁呈车轨状

　　E. 毛细血管壁增厚显著

　　正确答案：A

　　14

　　肺炎病原体最不常见的人侵途径是

　　血性播散

　　邻近部位蔓延

　　定植菌误吸

　　飞沫吸人

　　淋巴道感染

　　正确答案：E

　　15

　　合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是

　　A. 噻嗪类利尿剂

　　B. a受体阻滞剂

　　C. 血管紧张素转换酶抑制剂

　　D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂

　　E. β受体阻滞剂

　　正确答案：A

　　16

　　周围血液中不可能发现 ( )

　　A.血吸虫 B.弓形虫 C.微丝蚴 D.疟原虫 E.回归热螺旋体

　　正确答案：A

　　17

　　Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是

　　肺纤维化

　　肺结核

　　支气管扩张

　　阻塞性肺炎

　　慢性阻塞性肺疾病

　　正确答案：E

　　18

　　支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是

　　肺泡通气量下降

　　通气/血流比例失衡

　　弥散性功能障碍

　　肺内分流

　　氧耗量增加

　　正确答案：A

　　19

　　患者，男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查

　　胸X线片

　　胸CT

　　纤维支气管镜

　　痰细菌培养+药敏

　　以上都不必做

　　正确答案：B

　　20

　　患者，男，52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃瘍大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH 7.48,PaC02 4.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg) ,Qs/Qt 32%。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。如果患者常规胸片阴性，关于ARDS的诊断意见正确的是

　　排除ARDS

　　不排除ARDS

　　加摄侧位胸片

　　72～96小时后重复胸片随访

　　X线片对其诊断根本无价值

　　正确答案：B