2018临床执业医师综合笔试考前冲刺试题（十八） _第5页

　　81 患者，男，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一 4cm ×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该患者最有效的治疗方法是

　　A. 用棉线束带或绷带压迫内环口

　　B. 禁烟、控制呼吸道感染

　　C. 注射硬化剂

　　D. 疝修补术

　　E. 疝囊高位结扎术

　　· 正确答案：

　　·D

　　82 患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查： 血压130/80mmHg,脉搏110次/分，板状腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0x109/L。.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是

　　A. 胃肠减压、输液

　　B. 镇痛、镇静治疗

　　C. 全量应用抗生素

　　D. 输液，纠正水、电解质酸碱失衡

　　E. 手术探查

　　· 正确答案：

　　·E

　　83 Horner综合征表现不正确的是

　　A.瞳孔缩小

　　B.眼睑膜充血及面部无汗

　　C.眼裂狭小

　　D.眼球内陷

　　E.瞳孔对光反应消失

　　· 正确答案：

　　·E

　　84 尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为

　　A. 尿道解剖差异

　　B. 生理差异

　　C. 卫生习惯差异

　　D. 女性易感性强

　　E. 女性抵抗力较男性低

　　· 正确答案：

　　·A

　　85 下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断

　　A. 呈急性肾炎综合征

　　B. 肾功能急剧转坏

　　C. 早期出现少尿性急性肾衰竭

　　D. 数周内进展至尿毒症

　　E. 常无贫血表现

　　· 正确答案：

　　·E

　　86 患者，男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿， 尿少。査体:血压160/100mmHg,尿蛋白(+ + ),尿沉渣红细胞(+ + ) , Scr 130μmol/Lo 2周后少尿， BUN 28mmol/L, Scr 620μmo1/L。哪种疾病可能性大

　　A. 急性肾小球肾炎

　　B. 急进性肾小球肾炎

　　C. 慢性肾炎

　　D. 肾病综合征

　　E. 高血压肾病

　　· 正确答案：

　　·B

　　87 脑栓塞最常见的病因是

　　A.高血压

　　B.动脉粥样硬化

　　C.脑血管畸形

　　D.颅内动脉瘤

　　E.心房纤颤

　　· 正确答案：

　　·E

　　88 第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法是

　　A.用听筒听取胎心率并计数

　　B.测胎儿头皮血pH

　　C.B型超声检查羊水平段

　　D.测定孕妇尿雌三醇值

　　E.羊膜镜观察羊水性状

　　· 正确答案：

　　·B

　　89 尿道流脓

　　A. 慢性前列腺炎

　　B. 急性附睾炎

　　C. 膀胱炎

　　D. 淋病性尿道炎

　　E. 肾积脓

　　· 正确答案：

　　·D

　　90 阴囊疼痛，畏寒，发热

　　A. 慢性前列腺炎

　　B. 急性附睾炎

　　C. 膀胱炎

　　D. 淋病性尿道炎

　　E. 肾积脓

　　· 正确答案：

　　·B

　　91 偏头痛患者服用麦角胺咖啡因治疗，正确的服法是

　　A.头痛初期服用，每次2片，以后每日2次，每次 2片

　　B.头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片

　　C.头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次 1片

　　D.头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片

　　E.头痛剧烈时可加用到4片

　　· 正确答案：

　　·B

　　92 尿常规见红细胞及变形红细胞提示

　　A. 肾小球病变

　　B. 肾盂病变

　　C. 肾小管病变

　　D. 输尿管病变

　　E. 膀胱病变

　　· 正确答案：

　　·A

　　93 慢性粒细胞性白血病

　　A.骨髓细胞内可见Auer小体

　　B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

　　C.Ph染色体阳性

　　D.糖原染色阳性

　　E.非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制

　　· 正确答案：

　　·C

　　94 患者,女，50岁，因间断性无痛性肉眼血尿三月余就诊。膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约 4cm大褐色团块样肿瘤,局部隆起，表面有溃疡并附有絮状物。B超提示右侧壁肿瘤4.0cm x3.5cm大小,有蒂。

　　该患者的病理分期是

　　A. Tis

　　B. Tis

　　C. T1

　　D. T2

　　E. T3

　　· 正确答案：

　　·E

　　95 关于分娩的处理，以下哪项正确

　　A.为缩短第三产程，胎儿娩出后应立即压宫底促胎盘娩出

　　B.正常潜伏期一般均比活跃期长，故潜伏期无需特殊处理

　　C.产程中发现破膜羊水流出，应立即消毒准备接产

　　D.产程无异常的产妇不应给予人为干预

　　E.胎儿胎盘顺利娩出后，表示产程顺利结束，母婴不会再发生重大危险

　　· 正确答案：

　　·D

　　96 30岁女性，放置V型宫内节育环3年，来院常规检查。平时月经正常，末次月经10天前，阴道窥器检查未见尾丝。应考虑以下哪种可能性

　　A.环脱落

　　B.尾丝断裂

　　C.尾丝卷入子宫内

　　D.环异位

　　E.上述可能都存在

　　· 正确答案：

　　·E

　　97 30岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律，5/32日。结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。末次月经6月24日。判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是

　　A.尿孕二醇测定

　　B.放射免疫法测定血桨中LH

　　C.孕激素试验

　　D.基础体温测定

　　E.子宫内膜活检

　　· 正确答案：

　　·D

　　98 28岁经产妇，G5P1,5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP 8/4.53kPa (60/34mmHg) ,P 120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。最可能的诊断是

　　A.子宫破裂

　　B.先兆早产

　　C.胎盘早剥

　　D.自发性脾破裂

　　E.妊娠合并卵巢肿物破裂

　　· 正确答案：

　　·A

　　99 甲亢内科治疗停药首选实验室检查是

　　A.FT3、FT4

　　B.TT3、TT4

　　C.TRAb

　　D.rT3

　　E.甲状腺摄131I

　　· 正确答案：

　　·C

　　100 患者，女，26岁，产后面色变红、肥胖1年半，乏力、头痛加重半年，并口渴、多饮，夜间尿量1700ml, 比白天多。查体：脉搏110次/分，血压170/ 120mmHg，向心性肥胖，面色红黑，皮肤色素沉着，皮肤薄，乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁、腋窝及其周围有紫纹，双下肢有可凹性水肿。

　　对诊断最有提示意义的是血中

　　A.血脂增高

　　B.血糖增高

　　C.醛固酮增高

　　D.皮质醇增高

　　E.肾上腺素增高

　　· 正确答案：

　　·D

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