2018临床执业医师综合笔试全真模拟试题（十四） _第4页

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　　女,26岁，停经10周，出现阴道出血，阵发性疼痛明显加重。妇科检查：宫口通过1指，宫口处见有胚胎组织堵塞。此时最可能的诊断是

　　A、不全流产;

　　B、稽留流产;

　　C、先兆流产;

　　D、难免流产;

　　E、习惯性流产;

　　正确答案：A

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　　最易受不良因素影响造成流产、死胎或先天畸形的胎龄为

　　A、12周内;

　　B、24周内;

　　C、28周内;

　　D、16周内;

　　E、20周内;

　　正确答案：A

　　63

　　女,24岁，足月妊娠临产10小时，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，肠胀气，检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm，枕左前位，胎心156次/分，宫口扩张1cm,胎头S-2。最可能的原因是

　　A、羊水过多;

　　B、胎膜早破;

　　C、脐带脱垂;

　　D、头盆不称;

　　E、胎儿窘迫;

　　正确答案：D

　　64

　　初产妇,28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次/分，胎心电子检测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是

　　A、先露+2,宫口开大8cm，盆腔内测量异常;

　　B、先露+1,宫口开全，骨盆异常，矢状缝与中骨盆前后径一致，触及前自;

　　C、先露+2,宫口开全,盆腔内测量异常;

　　D、先露+4，宫口开全;

　　E、先露+2，宫口开全，骶骨凹陷差，尾骨固定上翘;

　　正确答案：D

　　65

　　缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现

　　A、红系增生活跃;

　　B、红系、粒系均增生活跃;

　　C、红系增生低下;

　　D、红系、粒系均增生低下;

　　E、红系、粒系、巨核系均增生活跃;

　　正确答案：A

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　　用于治疗严重的再生障碍性贫血的是

　　A、浓缩红细胞;

　　B、冷沉淀;

　　C、白蛋白液;

　　D、免疫球蛋白;

　　E、血小板;

　　正确答案：E

　　67

　　红细胞膜异常的疾病是

　　A、再生障碍性贫血;

　　B、巨幼红细胞贫血;

　　C、海洋性贫血;

　　D、镰状细胞贫血;

　　E、遗传性球形细胞增多症;

　　正确答案：E

　　68

　　患者，女,50岁，农村人，贫血半年，服铁剂治疗有效,疑有寄生虫感染，下列哪项可能性最大

　　A、钩虫;

　　B、肝吸虫;

　　C、蛲虫;

　　D、血吸虫;

　　E、肺吸虫;

　　正确答案：A

　　69

　　肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是

　　A、血皮质醇昼夜节律消失;

　　B、葡萄糖耐量试验;

　　C、测试24小时尿17羟类固醇;

　　D、小剂量地塞米松抑制试验;

　　E、大剂量地塞米松抑制试验;

　　正确答案：E

　　70

　　患者，女,65岁，右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用

　　A、卡马西平;

　　B、周围支神经纯酒精封闭;

　　C、三叉神经节射频热凝;

　　D、周围支神经切断术;

　　E、三叉神经感觉根切断术;

　　正确答案：A

　　71

　　脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的

　　A、根性疼痛明显;

　　B、病程缓慢进展;

　　C、脑脊液蛋白增高，细胞数目正常;

　　D、晚期出现括约肌功能障碍;

　　E、痛温觉和运动障碍由上向下发展;

　　正确答案：E

　　72

　　脑血栓形成临床症状主要特点

　　A、突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征;

　　B、突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征;

　　C、突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征;

　　D、突然右侧上下肢力，约十分钟完全缓解;

　　E、突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚;

　　正确答案：E

　　73

　　下列描述不符合精神检查原则的是

　　A、在晤谈过程中需注意非言语性交流;

　　B、应任患者发挥联想叙说病情;

　　C、应注意倾听患者的叙述;

　　D、先问一般性问题,后问实质性问题;

　　E、先提开放式问题,后提封闭式问题;

　　正确答案：B

　　74

　　精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能降低有关

　　A、多巴胺(DA);

　　B、5-羟色胺(5-HT);

　　C、去甲肾上腺素(NE);

　　D、γ氨基丁酸(GABA);

　　E、谷氨酸;

　　正确答案：B

　　75

　　焦虑和抑郁症状同样突出的抑郁患者选用

　　A、氟西汀;

　　B、西酞普兰;

　　C、马普替林;

　　D、丙咪嗪;

　　E、帕罗西汀.;

　　正确答案：E

　　76

　　患者，男，21岁，问他其将来有何计划，他答：“计划多了，脑子里有很多很多想法，都是非常伟大，任何一个能实现都能给中国、给全世界带来巨大的改变……”，难以打断其谈话。其思维联想障碍属于

　　A、病理性赘述;

　　B、思维破裂;

　　C、思维松弛;

　　D、思维奔逸;

　　E、思维插人;

　　正确答案：D

　　77

　　患者，女,50岁。停经2年，6个月前发现阴道少许出血。体检时医生告知其需要定期复查，感到紧张害怕，担心自己会得绝症。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、怕死、出汗、身上潮热等，每次持续30分钟左右自然好转。近1个月来几乎每天都发作1～2次。各项体格检查和实验室检查明显异常。性格多疑、多虑。最可能的诊断是

　　A、强迫症;

　　B、焦虑症;

　　C、恐惧症;

　　D、疑病症;

　　E、躯体化障碍;

　　正确答案：B

　　78

　　患者在念书时听到一个陌生的声音把他正在看的内容念出来，此症状为

　　A、反射性幻听;

　　B、评论性幻听;

　　C、功能性幻听;

　　D、思维鸣响;

　　E、思维被洞悉感;

　　正确答案：A

　　79

　　关于骨软骨瘤临床表现的叙述，正确的是

　　A、—般症状，生长缓慢的骨性突起;

　　B、肿物与周围界线不清;

　　C、X线检查可见骨膜反应;

　　D、肿块明显，皮肤有静脉怒张;

　　E、生长较快，伴明显疼痛;

　　正确答案：A

　　80

　　手外伤的术后处理，不正确的是

　　A、包扎时用纱布隔开手指、露出指尖;

　　B、游离植皮处应适当加压;

　　C、术后用石膏托固定于伸直位;

　　D、抬高患肢防止肿胀;

　　E、注射破伤风抗毒素血清;

　　正确答案：C