2018临床执业医师试题库—内科学（801-900）

　　801.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是

　　A.周围血管征 B.心脏向左下极度扩大 C.Austin-Flint杂音

　　D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音

　　E

　　802.女性, 25岁, 心悸、气促10年, 反复咯血。查体: 心尖部第一心音亢进, 可闻及开

　　瓣音及舒张期隆隆样音, 肺动脉瓣区第二心音亢进, X线示梨形心, 宜采用

　　A.洋地黄 B.利尿剂 C.二尖瓣分离术

　　D.二尖瓣置换术 E.垂体后叶素止血

　　C

　　803.女性, 28岁, 心悸、气促、反复咯血2天入院。查体: 血压19.95/11.97kPa

　　(150/90mmHg), 心尖部舒张期隆隆样杂音, 肺动脉瓣区第二心音亢进, 肺部有湿罗音

　　X线示梨形心, 处理应

　　A.西地兰静脉注射 B.阿托品皮下注射 C.速尿静脉注射

　　D.垂体后叶素静脉注射 E.止血敏肌注

　　C

　　804.男性, 47岁, 心悸, 气短20年, 2年来常感胸骨后疼痛, 血压

　　15.6/5.2kPa(120/40mmHg),心界向左下扩大, 胸骨右缘Ⅱ肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期

　　喷射样杂音, 并触及震颤, 胸骨左缘Ⅲ肋间可闻舒张期叹气样杂音, 肺部(一), 诊

　　断为

　　A.冠心病、心绞痛 B.肺动脉瓣关闭不全 C.肥厚型心肌病

　　D.梅毒性心脏病 E.风湿性主动脉瓣狭窄, 并主动脉瓣关闭不全

　　E

　　805女性, 25岁, 3年来反复晕厥, 数分钟即恢复。查体: 坐位时心尖闻舒张期隆隆样杂

　　音, 卧位时该杂音消失, 最可能的诊断是

　　A.风心病二尖瓣狭窄 B.心脏神经官能症 C.肺心病

　　D.Austin-Flint杂音 E.左房粘液瘤

　　E

　　806.X线发现心影梨形增大是由于

　　A.右室、左室增大 B.左室左房增大 C.右室、左房增大, 肺动脉干突出

　　D.右室、右房增大 E.左室增大, 主动脉弓突出

　　C

　　807.下列哪项体征是主动脉瓣狭窄心功能Ⅰ级时所不出现的

　　A.主动脉瓣第二心音减弱 B.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

　　C.脉压小 D.脉搏细弱 E.左心室明显增大

　　E

　　808.主动脉瓣关闭不全的周围血管征不包括

　　A.颈动脉强烈搏动引起的点征 B.脉短拙 C.水冲脉

　　D.甲床毛细血管搏动征 E.股动脉枪击音

　　B

　　809.男性, 50岁, 劳累时胸骨后疼痛5年, 脉搏细弱, 主动脉瓣第二心音减弱, 胸骨右缘

　　Ⅱ肋间粗糙的收缩期喷射样杂音。X线: 左室肥厚, 主动脉扩张, 最可能的诊断是

　　A.冠心病心绞痛 B.梗阻型心肌病 C.主动脉瓣狭窄

　　D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压性心脏病, 主动脉硬化

　　C

　　810.风心病二尖瓣狭窄代偿期的治疗原则是

　　A.强心利尿 B.加强休息 C.使用洋地黄类药物

　　D.防治咽部链球菌感染和风湿活动复发 E.限制钠盐摄入

　　D

　　811.风心病晚期最常见的并发症是

　　A.充血性右心衰竭 B.心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎

　　D.肺部感染 E.急性肺水肿

　　A

　　812.单纯二尖瓣狭窄不引起

　　A.肺循环高压 B.右室增大 C.左室增大 D.房颤 E.肺活量降低

　　C

　　813.二尖瓣狭窄时, 可确诊合并二尖瓣关闭不全的体征是

　　A.心尖区舒张期杂音 B.左房增大 C.肺动脉瓣区第二心音亢进

　　D.左室增大 E.Graham-Steell杂音

　　E

　　814.二尖瓣关闭不全第二心音分裂的原因是

　　A.肺动脉高压 B.肺淤血 C.左心室扩张

　　D.左室射血期变短, 主动脉瓣关闭较早 E.左房扩张

　　D

　　815.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后, 常见的并发症是

　　A.心源性脑缺血综合征 B.动脉栓塞 C.肺部感染

　　D.亚急性细菌性心内膜炎 E.完全性房室传导阻滞

　　B

　　816.诊断二尖瓣狭窄最有价值的方法是

　　A.心电图 B.心电向量图 C.心音图

　　D.超声心动图 E.心脏三位象

　　D

　　817.有关主支脉瓣关闭不全, 下列哪项是错误的

　　A.主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音 B.主动脉瓣第二心音减弱或消失

　　C.可有毛细血管搏动征 D.心浊音界靴形扩大 E.心尖区可听到Austin-Flint杂音

　　A

　　818.下列哪种心脏病不宜使用血管扩张药

　　A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉高压 C.主动脉瓣关闭不全

　　D.高血压性心脏心病 E.心包填塞征

　　A

　　819.最常见的风心病联合瓣膜病除心尖部听到舒张期隆隆样杂音外, 另一具有诊断意义

　　的体征是

　　A.心尖部粗糙的收缩期吹风样杂音 B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂

　　C.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期杂音 D.心尖区舒张期震颤

　　E.胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间舒张期哈气样杂音

　　E

　　820.心尖舒张期杂音及舒服期震颤见于

　　A.风湿性二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣脱垂 C.风湿性二尖瓣狭窄

　　D.乳头肌断裂 E.动脉导管未闭

　　C