三、A3/A4
1、腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液
<1> 、在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是
A、保持安静
B、止痛
C、防治休克
D、胃肠减压
E、应用抗生素
<2> 、应采取的治疗原则是
A、输血补液，并用升压药物抗休克
B、抗休克待血压好转后手术
C、先抗休克后手术
D、抗休克同时手术
E、用大量止血药物不手术
2、患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常
<1> 、应首先进行下列哪项检查
A、腹部CT
B、腹部B超
C、腹部X线
D、尿常规
E、腹腔穿刺
<2> 、应诊断为
A、肝破裂失血性休克
B、脾破裂失血性休克
C、肾破裂失血性休克
D、胃破裂失血性休克
E、胰腺破裂失血性休克
3、男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压l20/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常
<1> 、应诊断为
A、腹腔内实质脏器损伤
B、腹腔内空腔脏器损伤
C、泌尿系损伤
D、胰腺损伤
E、肝破裂
<2> 、应如何处置
A、立即手术
B、观察12小时后手术
C、非手术治疗
D、抗炎，补液，如血压脉搏异常则手术
E、补液2000ml后手术
四、B
1、A.左肩放射性痛
B.尿淀粉酶升高
C.膈下游离气体
D.腹膜后积气
E.腹部外伤后直肠指检指套染血
<1> 、直肠破裂
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、脾破裂
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、胃破裂
A、
B、
C、
D、
E、
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