三、A3/A4
1、患者,24岁,人流术后1周,突然阴道流血量增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大,软,压痛(±),附件正常
<1> 、可能诊断是
A、漏吸
B、吸宫不全
C、子宫内膜炎
D、子宫穿孔
E、羊水栓塞
<2> 、上述病例为确诊应行的检查是
A、血hCG
B、宫腔镜
C、B超
D、腹平片
E、子宫造影
<3> 、该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为
A、刮宫术
B、子宫切除
C、缩宫素肌注
D、益母丸口服
E、观察病程进展
2、患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHgP60次/分,细弱
<1> 、该息下一步处置为
A、阿托品0.5mg
B、异丙嗪25mg
C、氯丙嗪25mg
D、哌替啶50mg
E、哌替啶、异丙嗪半量肌注
<2> 、如何操作能减少上述情况的出现
A、反复吸刮以防残留
B、扩张宫颈要轻柔
C、人流手术尽量在妊40天内进行
D、人流手术时负压要大
E、人流手术时,要保证足够的手术时间
<3> 、该患首先考虑为
A、子宫穿孔
B、羊水栓塞
C、空气栓塞
D、人流反应综合征
E、漏吸
3、患者,34岁,重复剖宫产既往有风心病史,心功能无改变
<1> 、关于结扎时间的选择哪项正确
A、2次剖宫产时
B、剖宫产后1个月
C、人流术后1周内
D、月经前3~7天
E、滞产产后
<2> 、结扎术中的注意事项哪个不正确
A、抽心包埋法成功率高
B、提出输卵管,追溯到伞端后再结扎
C、有生殖器感染者,不宜手术
D、经阴道手术操作简单,不易感染
E、术前排空膀胱
<3> 、下一步应选的避孕措施是
A、上环
B、输卵管结扎术
C、口服避孕药
D、工具避孕
E、安全期避孕
四、B
1、A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.羊水栓塞
D.人流术后感染
E.宫腔粘连
<1> 、人流术中患者出现心动过缓,心律紊乱,血压下降
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、人流术后闭经。伴周期性腹痛
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、哺乳期子宫鸭卵大,人流术中,宫腔深度为16cm
A、
B、
C、
D、
E、