二、A2
1、女性,14岁。月经周期紊乱,经期长短不一已有4月余,肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-)最可能的诊断是
A、黄体功能不全
B、黄体萎缩不全
C、无排卵型功能失调性子宫出血
D、子宫内膜息肉
E、黏膜下子宫肌瘤
2、女,15岁。初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有5个月,肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常,首选的辅助检查是
A、B.型超声检查
B、基础体温测定
C、X线检查
D、血雌激素水平测定
E、诊断性刮宫
3、42岁功血病人下述哪种病理变化以手术切除子宫为佳
A、增生期子宫内膜
B、萎缩型子宫内膜
C、子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型增生
D、子宫内膜腺囊型增生过长
E、混合型宫内膜
三、A3/A4
1、35岁,曾生育两胎,近半年来月经不调,8~12天/26天,基础体温双相,月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜
<1> 、应考虑什么诊断
A、更年期月经紊乱
B、不全流产
C、黄体发育不全
D、黄体萎缩不全
E、无排卵型功血
<2> 、上述病例,该病人的下步治疗应为:
A、月经前半期给雌激素
B、月经后第5天,给克罗米酚
C、下次月经前8~10天给孕激素
D、雌-孕激素序贯
E、雌孕激素联合
2、患者,47岁,近2年月经周期紊乱,血量多,此次又出现阴道流血20余天,伴头昏,心悸,查体:轻度贫血外貌,子宫、附件正常
<1> 、该患首先考虑的诊断是
A、子宫小肌瘤
B、宫颈息肉
C、无排卵功血
D、有排卵功血
E、子宫腺肌症
<2> 、对上述病人,下一步处置应为
A、止血芳酸
B、大量雌激素
C、大剂量雄激素
D、诊刮
E、大量孕激素
<3> 、假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗应为
A、观察经过
B、全子宫切除
C、再次刮宫
D、放疗
E、全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除
3、35岁,已婚妇女,婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道出血1个月,量少,无腹痛。妇检:宫颈充血柔软。子宫稍大,亦较软,附件(-),宫颈黏液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)
<1> 、应诊断为
A、宫外孕
B、稽留流产
C、葡萄胎
D、功血
E、以上都不是
<2> 、上述病例,该患下步采取的措施应为:
A、诊刮
B、黄体酮20mg/d×5d肌注
C、避孕药口服
D、大量雌激素止血
E、子宫切除
<3> 、为同时解决不孕问题,同步进行的治疗应为:
A、雌孕激素合并疗法
B、克罗米酚50mg/d×5d,月经第5天口服
C、HCG于月经来潮前肌注
D、口服避孕药
E、人工授精
4、患者,37岁,闭经3年,伴有潮热.出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)
<1> 、该患的诊断首先考虑为
A、子宫性闭经
B、下丘脑性闭经
C、垂体性闭经
D、多囊卵巢综合征
E、卵巢功能早衰
<2> 、上述患者血化验的结果应为
A、HCG↑
B、LH-RH↑
C、LH、FSH↑
D、LH、FSH↓
E、E↑
<3> 、上述患者下一步治疗应为
A、雌孕激素序贯
B、促排卵
C、大剂量雌激素
D、大剂量孕激素
E、雄激素
四、B
1、A.青春期功能失调性子宫出血
B.更年期功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
<1> 、女性,48岁,近2年来月经不规则。妇检:子宫正常大小,双侧附件(-)。应诊断为
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、女性,16岁,于14岁初潮,行经第1日疼痛最剧,持续2天,3天缓解。伴恶心呕吐。肛门检查:子宫正常大小。双侧附件(-),应诊断为
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.宫腔粘连
B.性染色体异常
C.39岁绝经
D.产后出血休克
E.闭经孕乳汁分泌
<1> 、AshermAn综合征
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、Turner综合征
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、SheehAn综合征
A、
B、
C、
D、
E、
3、A.经前诊刮子宫内膜分泌不足
B.经期第5天子宫内膜为混合型
C.经前诊刮子宫内膜呈增生期
D.经前诊刮子宫内膜为分泌期
E.子宫内膜为蜕膜
<1> 、黄体功能不足
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、无排卵型功血
A、
B、
C、
D、
E、
4、A.SheehAn综合征
B.Turner综合征
C.Stein-LeventhAl综合征
D.AshermAn综合征
E.Swyer综合征
<1> 、性染色体三体病
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、肥胖,闭经,多毛,双侧卵巢增大
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、子宫内膜损伤所致宫腔粘连或闭锁而闭经
A、
B、
C、
D、
E、
<4> 、单纯性卵巢发育不全,染色体核型为46XY,称为
A、
B、
C、
D、
E、