2018年临床执业医师考试药理学习题：第二十七单元 _第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　T3、T4口服易吸收，两者血浆蛋白结合律均在99%以上。但T3的蛋白亲和力低于T4，游离量可为T4的10倍。T3作用强而快，维持时间短;T4作用弱而慢，维持时间长。故此题选择B项

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　大剂量碘的抗甲状腺作用快而强，但是腺泡细胞内碘离子浓度增高到一定程度，细胞摄碘即自动降低，使胞内碘离子浓度下降，从而失去抑制激素合成的效应，此为碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　硫脲类不良反应①过敏反应：最常见，皮肤瘙痒、药疹，少数伴有发热，应密切观察，一般不需停药也可消失。②消化道反应：有厌食、呕吐、腹痛、腹泻等，罕见黄疸性肝炎。③粒细胞缺乏症：为最严重不良反应，应定期检查血象。罕见血小板减少症。④甲状腺肿及甲状腺功能减退：长期用药后，可反馈性增加促甲状腺激素分泌而引起腺体代偿性增生、腺体增大、充血，还可诱导甲状腺功能减退。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　硫脲类不良反应：①过敏反应：最常见，皮肤瘙痒、药疹，少数伴有发热，应密切观察，一般不需停药也可消失。②消化道反应：有厌食、呕吐、腹痛、腹泻等，罕见黄疸性肝炎。③粒细胞缺乏症：为最严重不良反应，应定期检查血象。罕见血小板减少症。④甲状腺肿及甲状腺功能减退：长期用药后，可反馈性增加TSH分泌而引起腺体代偿性增生、腺体增大、充血，还可诱导甲状腺功能减退。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　甲状腺激素是维持机体正常代谢、促进生长发育所必需的激素，包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸，正常人每日释放量分别为70～90μg及15～30μg。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　甲状腺激素是维持机体正常代谢、促进生长发育所必需的激素，包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸，正常人每日释放量分别为70～90μg及15～30μg。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　硫脲类药物可以抑制甲状腺激素的合成，通过抑制甲状腺过氧化物酶，进而抑制酪氨酸的碘化及耦联，减少甲状腺激素的生物合成。对已合成的甲状腺激素无效。