2018年临床执业医师考试内科学题库（1501-1600）

　　1501、结核性腹膜炎常见并发症是

　　A、急性穿孔

　　B、慢性穿孔

　　C、便血

　　D、腹腔脓肿

　　E、肠梗阻

　　1502、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是

　　A、确定腹腔积液常规性质

　　B、腹腔积液浓缩找TB菌

　　C、腹腔积液佃菌培养

　　D、腹腔积液动物接种

　　E、腹腔积液涂片找TB菌

　　1503、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是

　　A、发热，乏力

　　B、血沉快

　　C、消瘦，贫血

　　D、腹胀，腹痛

　　E、腹膜炎体征

　　1504、结核性腹膜炎手术指征错误的是

　　A、完全性肠梗阻

　　B、肠穿孔引起腹膜炎

　　C、肠瘘经内科治疗未闭合

　　D、不全肠梗阻内科治疗好转

　　E、难与急腹症鉴别时，可剖腹检查

　　1505、女性，26岁，低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是

　　A、肠结核

　　B、盲肠癌

　　C、右侧卵巢囊肿

　　D、阑尾炎

　　E、阑尾周围脓肿

　　1506、女性，29岁，腹胀，便秘9个月，乏力，食欲不振，消瘦。近5个月加重。查体：右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等，边不清，轻触痛，最可能的疾病是

　　A、阿米巴肉芽肿

　　B、增生性肠结核

　　C、右半结肠癌

　　D、阑尾周围脓肿

　　E、右卵巢囊肿

　　1507、女性，30岁，腹胀。便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线 钡透：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是

　　A、克隆病

　　B、增生性肠结核

　　C、右半结肠炎

　　D、慢性阑尾炎

　　E、溃疡型肠结核

　　1508、对于上题病人，为进一步确诊，还应做 哪项检查有助诊断

　　A、纤维结肠镜检查

　　B、便细菌检查

　　C、便细菌培养

　　D、血沉

　　E、胸片

　　1509、女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查体：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查

　　A、腹水常规

　　B、血沉

　　C、腹腔镜+活检

　　D、全胃肠钡透

　　E、剖腹探查

　　1510、女性，24岁。诊断结核性腹膜炎已3年，近3月频繁呕吐，右下腹可见肠形。需首选哪种检查

　　A、胸透

　　B、立位腹平片

　　C、钡餐透视

　　D、腹腔镜检查

　　E、血沉

　　1511、女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音(+)。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞 ，淋巴细胞O.80，HBsAg(+)，肝功正常，最可能的疾病是

　　A、结核性腹膜炎

　　B、肝硬化井自发性腹膜炎

　　C、肝硬化并结核性腹膜炎

　　D、卵巢囊肿

　　E、腹膜癌

　　1512、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，停经。查体：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)。腹腔积液检查：比重1.018，蛋白37g/L，细胞数 ，淋巴细胞0.80，最可能的疾病是

　　A、肝炎后肝硬化

　　B、肝硬化并自发性腹膜炎

　　C、肝癌并腹膜转移

　　D、结核性腹膜炎

　　E、卵巢癌腹膜转移

　　1513、女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满。全腹轻压痛，移动性浊音(+)，为明确诊断立即检查

　　A、血肝功

　　B、腹腔积液常规

　　C、腹腔积液细菌培养

　　D、血沉

　　E、血常规

　　1514、女性。32岁，4个月腹胀，低热，盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是

　　A、结核性腹膜炎粘连型

　　B、结核性腹膜炎并肠梗阻

　　C、结核性腹膜炎并胃炎

　　D、结核性腹膜炎并神经性呕吐

　　E、结核性腹膜炎并消化性溃疡

　　1515、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查体：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是

　　A、肝硬化，失代偿

　　B、原发性肝癌，腹膜转移

　　C、卵巢囊肿

　　D、肝硬化并自发性腹膜炎

　　E、结核性腹膜炎

　　1516、女性，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛。近一个月低热，盗汗不明显，最大可能是

　　A、胆囊肿大，伴炎症

　　B、肝结核

　　C、结核性腹膜炎

　　D、肾结核

　　E、肾囊肿

　　1517、女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h，腹腔积液常规Rivelta(+)，细胞数600× /L，淋巴细胞0.60，癌细胞未查到，最大可能的疾病是

　　A、腹膜癌

　　B、结核性腹膜炎渗出型

　　C、结核性腹膜炎粘连型

　　D、结核性腹膜炎混合型

　　E、卵巢癌并腹膜转移

　　共用题干(1518～1519题)

　　女性。25岁，低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛

　　1518、为确定诊断，应做哪项检查有助诊断

　　A、血沉

　　B、血常规

　　C、肠镜检查

　　D、X线钡透

　　E、腹试验性穿刺

　　1519、最大可能是哪种疾病

　　A、右侧结肠癌

　　B、肠结核

　　C、克隆病

　　D、溃疡性结肠炎

　　E、血吸虫病性肉芽肿

　　共用题干(1520～1521题)

　　女性，23岁，有肺结核史，近2个月低热，腹泻，糊样便，经肠镜检查，确诊为肠结核

　　1520、最常见多发的部位为

　　A、降结肠

　　B、横结肠

　　C、小肠

　　D、十二指肠

　　E、回盲部

　　1521、化疗中最常见的方案为

　　A、异烟肼+利福平，疗程6～9月

　　B、异烟肼+链霉素+对氨水杨酸，疗程1～l.5年

　　C、三药联合治疗(异烟肼+利福平+链霉素)

　　D、异烟肼

　　E、对氨水杨酸十吡嗪酰胺