2018年临床执业医师考试内科学题库（1401-1500） _第4页

　　1481、下列哪项措施不合适

　　A、禁食

　　B、胃肠减压

　　C、应用质子泵阻制剂静脉滴注

　　D、及早应用肾上腺糖皮质激索

　　E、及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注

　　共用题干(1482～1484题)

　　男性，78岁。眍吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史。上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250Somogyiu。血钙1.7mmol/L

　　1482、最可能的诊断是

　　A、急性心肌梗死

　　B、急性胰腺炎水肿型

　　C、急性胰腺炎出血坏死型

　　D、急性肠梗阻

　　E、消化性溃疡急性穿孔

　　1483、下列治疗措施哪项不正确

　　A、禁食

　　B、胃肠减压

　　C、及早应用奥曲肽或施他宁

　　D、应用肾上腺糖皮质激素

　　E、静脉补钙有决定性意义

　　1484、影响预后的因素有

　　A、年龄大，低钙血症休克

　　B、年龄大，血淀粉酶非典型增高

　　C、低钙血症，血沉粉酶<500 SomogyiU

　　D、休克，血淀粉酶<500SomogyiU

　　E、无明显腹痛，血淀粉酶低于500SomogyiU

　　(1485～1489题共用备选答案)

　　A、磷酰酶A

　　B、弹力蛋白酶

　　C、激肽酶

　　D、胰蛋白酶

　　E、脂肪酶

　　1485、参与胰腺及周围脂肪坏死

　　1486、导致血管扩张和血管壁通透性增加

　　1487、造成组织坏死与溶血

　　1488、致使胰腺出血和血栓形成

　　1489、引起微循环障碍、休克

　　1490、肠结核最常见的感染途径是

　　A、直接蔓延

　　B、血行播散

　　C、经口感染

　　D、淋巴结扩散

　　E、以上都不是

　　1491、肠结核的好发部位是

　　A、升结肠

　　B、回盲部

　　C、空肠

　　D、横结肠

　　E、乙状结肠

　　1492、溃疡型肠结核多见的临床表现是

　　A、粘液脓血便

　　B、鲜血便

　　C、里急后重

　　D、糊样便

　　E、便秘

　　1493、肠结核出现腹部肿块最常见于

　　A、溃疡型肠结核并局限性腹膜炎

　　B、溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连

　　C、增生型肠结核

　　D、溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核

　　E、溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核

　　1494、肠结核腹痛多位于

　　A、上腹部

　　B、脐周

　　C、左下腹

　　D、右下腹

　　E、全腹部

　　1495、增生型肠结核的最常见症状就是

　　A、腹泻

　　B、便秘

　　C、脓血便

　　D、盗汗

　　E、消瘦

　　1496、结核性腹膜炎最主要的感染途径是

　　A、血行播散

　　B、淋巴播散

　　C、腹腔内结核病灶直接蔓延

　　D、呼吸道播散

　　E、泌尿道播散

　　1497、结核性腹膜炎的最主要病理类型是

　　A、渗出型

　　B、粘连型

　　C、干酪型

　　D、渗出型+粘连型

　　E、粘连型+干酪型

　　1498、结核性腹膜炎起病方式最多见的是

　　A、缓慢起病

　　B、急骤起病

　　C、隐袭，尸检时发现

　　D、以急腹症起病

　　E、以发热起病

　　1499、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是

　　A、漏出液

　　B、渗出液

　　C、血性

　　D、乳糜性

　　E、介于渗出与漏出液之间

　　1500、结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是

　　A、大小不定

　　B、易推动

　　C、边缘不整

　　D、表面不平

　　E、多有压痛