2018年临床执业医师考试内科学题库（1201-1300） _第3页

　　1241、关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是

　　A、少食多餐+中枢镇静

　　B、保护粘膜+抑酸

　　C、抑酸+消除HP

　　D、休息+戒烟酒

　　E、清除HP+手术

　　1242、预舫十二指肠球部溃疡复发最重要的是

　　A、抑制胃酸

　　B、应用粘膜保护剂

　　C、戒烟

　　D、消灭HP

　　E、注意饮食

　　1243、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，暖气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L，壁细胞总数(PCM)为正常的1/4，其最可能的疾病是

　　A、慢性浅表性胃炎

　　B、十二指肠球部溃疡

　　C、慢性萎缩性胃炎

　　D、胃溃疡

　　E、胃癌

　　1244、男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol/L。最可能的疾病是

　　A、溃疡性胃癌

　　B、慢性萎缩性胃炎

　　C、慢性浅表性胃炎

　　D、十二指肠球溃疡

　　E、胃溃疡

　　1245、男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，嗳气。胃液分析BAO为0，A0为5mmoL/L，胃pH4.5，最大可能是

　　A、慢性浅表性胃窦炎

　　B、慢性萎缩性胃窦炎

　　C、慢性肥厚性胃炎

　　D、十二指肠溃疡

　　E、十二指肠球后溃疡

　　1246、女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛，胃镜：胄窦皱襞平坦，透见粘膜下血管分布，此病例可诊断为

　　A、消化性溃疡

　　B、胃粘膜脱垂症

　　C、慢性浅表性胃炎

　　D、胃癌

　　E、慢性萎缩性胃炎

　　1247、男性，52岁，上腹饱胀感5年，暖气，近2个月加重，查体及钡透未见异常，胃镜活检，炎症细胞浸润及肠上皮活化，未见腺体萎缩，应诊断为

　　A、胃粘膜脱垂

　　B、慢性浅表性胃炎

　　C、慢性萎缩性胃炎

　　D、早期胃癌

　　E、胃神经症

　　1248、男性，46岁，近2年反复上腹不适，胀痛，嗳气，无反酸，查体：上腹轻压痛，胃镜：胃窦粘膜红白相问，以白为主，可能是下列哪种疾病

　　A、慢性浅表性胃炎

　　B、慢性萎缩性胃体炎

　　C、慢性萎缩性胃窦炎

　　D、十二指肠球炎

　　E、浅表萎缩性胃炎

　　1249、男性，35岁，有胃溃疡病史。今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为

　　A、阑尾炎

　　B、胰腺炎

　　C、胆囊炎

　　D、溃疡穿孔

　　E、肠梗阻

　　1250、女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BAO为9mmol/L，PA030mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最大可能为

　　A、十二指肠球后溃疡

　　B、促胃泌素瘤

　　C、慢性胆囊炎

　　D、胃癌

　　E、慢性胃炎

　　1251、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年。纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脉搏120次/分，进一步治疗宜用哪种措施

　　A、注射立止血

　　B、雷尼替丁静滴

　　C、服用去甲肾上腺素

　　D、尽快手术

　　E、输血输液

　　1252、男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧疼，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，应急诊作哪项检查

　　A、胃镜

　　B、钡餐透视

　　C、立位腹部平片

　　D、胸部透视

　　E、腹腔试验性穿刺

　　1253、男性，42岁。胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔，应做哪项处理最台适

　　A、急请外科会诊

　　8、立即用促动力药

　　C、胃肠钡透

　　D、下胃管抽吸有无血液

　　E、急查便隐血试验

　　1254、女性，43岁。患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸。下列哪种药物抑酸效果最好

　　A、硫糖铝

　　B、西米替丁

　　C、法莫替丁

　　D、胃舒平

　　E、奥美拉唑

　　1255、女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁暖气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是

　　A、慢性胃体胃炎

　　B、慢性胃窦炎

　　C、功能性消化不良

　　D、早期胃癌

　　E、十二指肠球炎

　　1256、男性，52岁，患胃溃疡已12年，近2个月又有复发，下列哪项提示有恶变可能

　　A、进行性疼痛，消瘦，贫血

　　B、食欲不振

　　C、反酸不明显

　　D、嗳气

　　E、上腹部压痛

　　1257、男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窭粘膜红白相间，以红为主，其诊断为

　　A、胃溃疡并萎缩性胃炎

　　B、慢性浅表性胃体炎

　　C、慢性浅表性胃窦炎

　　D、胃溃疡并浅表性胃炎

　　E、胃溃疡

　　1258、女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解，进一步处理应首选

　　A、继续药物治疗

　　B、反复查便隐血试验

　　C、钡餐检查

　　D、胃镜检查

　　E、手术治疗

　　1259、男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦。最大可能是

　　A、消化性溃疡复发

　　B、消化性溃疡癌变

　　C、药物抗药，不敏感

　　D、复合溃疡

　　E、多发溃疡

　　1260、女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查体：腹平软，剑下偏右压痛。钡透：十二指肠球变形。此患者最可能是

　　A、十二指肠球炎

　　B、慢性胃炎

　　C、十二指肠球后溃疡

　　D、十二指肠球溃疡

　　E、非溃疡性消化不良