2017年临床执业医师考试考前预测试题及答案（七） _第2页

　　21.前置胎盘是指胎盘组织

　　A.完全覆盖于子宫底部

　　B.部分覆盖于子宫体部

　　C.全部覆盖于子宫颈部

　　D.部分或全部覆盖于子宫前壁

　　E.部分或全部覆盖于子宫颈内口

　　22.下列情况易并发胎盘早剥的是

　　A.心脏病 B.妊娠高血压疾病 C.早产 D.过期妊娠 E.糖尿病

　　23.胎盘早剥的并发症不包括

　　A.DIC B.产后出血 C.急性肾衰竭

　　D.席汉氏综合征 E.胎位异常

　　24.前置胎盘时腹部检查正确的是

　　A.妊娠末期胎头多已衔接 B.耻骨联合上方听到胎盘杂音

　　C.胎心常听不清 D.腹部压痛 E.不易发生胎位异常

　　25.与前置胎盘的发生关系最小的是

　　A.受精卵滋养层发育迟缓 B.胎盘面积过大 C.曾患产褥感染 D.此次患妊高症 E.多次行人工流产

　　26.对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是

　　A.胎方位清楚 B.先露高浮 C.宫颈抬举痛明显 D.子宫大小与停经月份一致 E.胎心正常

　　27.关于前置胎盘病人的处理，下列叙述错误的是

　　A.绝对卧床休息，左侧卧位 B.间断或持续吸氧 C.维持血容量

　　D.可以肛查，禁止阴道检查 E.预防感染

　　28.胎盘早剥隐性出血的可靠诊断依据是

　　A.腹部超声检查提示血平面 B.腹部疼痛

　　C.宫体有压痛 D.破膜有血性羊水 E.胎心加快

　　29.娠期高血压疾病最基本的病理生理改变是

　　A.蛋白尿 B.全身小血管痉挛 C.微循环障碍

　　D.血液浓缩 E.水钠潴留

　　30.娠期高血压疾病主要的临床表现是

　　A.高血压、水肿、蛋白尿

　　B.高血压、头晕、蛋白尿

　　C.高血压、头晕、抽搐昏迷

　　D.高血压、水肿、抽搐

　　E.头晕、眼花、抽搐昏迷

　　31.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是

　　A.DIC B.肾衰竭 C.心力衰竭

　　D.胎盘早期剥离 E.循环衰竭

　　32.应用硫酸镁时如果剂量过大易引起中毒，最先出现的毒性反应是

　　A.尿量过少或无尿 B.呼吸减慢 C.心率减慢

　　D.膝反射减退或消失 E.呼吸加快

　　33.硫酸镁中毒时，解救的药物是

　　A.氯化钾 B.10%葡萄糖酸钙 C.碳酸氢钠

　　D.50%葡萄糖 E.阿托品

　　34.子痫前期的产科处理，下列哪项是错误的

　　A.孕周不足34周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠

　　B.孕周大于34周，应考虑终止妊娠

　　C.经积极治疗24～48小时病情仍无明显好转，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠

　　D.孕龄<34周，胎盘功能减退，若胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠

　　E.经积极治疗24～48小时病情仍无明显好转，应考虑终止妊娠

　　35.关于子痫，下列哪项不对

　　A.子痫可发生于血压升高不显著、无蛋白尿或水肿的病例

　　B.子痫的发生以产前子痫最多见

　　C.昏迷中呕吐可导致窒息

　　D.终止妊娠后子痫就不会再发生

　　E.子痫患者应安置于安静暗室，避免声光刺激

　　36.子痫病人应用硫酸镁治疗期间，因密切观察

　　A.体温 B.呼吸 C.尿量 D.膝反射 E.瞳孔反射

　　【A2型题】

　　39.王某，女，24岁。平时月经规则，现停经2个月。昨日出现少量阴道流血，无腹痛。妇科检查：阴道有少量暗红色血迹，宫体前倾增大，如2个月妊娠大小，质软，活动好，无压痛，附件未发现异常。尿hCG(+)，B型超声见宫腔内有孕囊及胎心搏动。临床诊断是

　　A.难免流产 B.先兆流产 C.宫外孕 D.不全流产 E.习惯性流产

　　40.张某，女，27岁，妊娠20周，无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫颈口闭，子宫如50天妊娠大小。超声示宫内有一孕囊，未见胎芽及胎心搏动。下列哪项化验最重要

　　A.血红蛋白 B.肝功检查 C.肌酐 D.凝血功能检查 E.白细胞

　　41.李某，女，25岁，孕10周，阴道流血伴轻微下腹痛3天就诊，经治疗10天病情无好转。为决定是否继续保胎，下列哪项是首选的辅助诊断

　　A.血PRL测定 B.hCG测定 C.超声检查 D.甲胎蛋白测定

　　E.血常规

　　42.周某，女，22岁，孕60天，人工流产术后8天，下腹痛，阴道有少量流血，色污秽，有异味。查体：体温38℃，阴道内可见血性分泌物，有臭味，宫体略大，触痛明显，右附件有压痛。血常规：白细胞1.5×109/L,中性0.9，Hb100g/L。最可能的诊断

　　A.流产继发感染 B.不全流产 C.急性盆腔炎 D.宫外孕继发感染 E.阑尾炎

　　43.患者，24岁，因停经46天，少量阴道流血两天，尿hCG阳性，行吸宫术，吸出少量组织，病理检查仅见蜕膜组织。

　　此患者应考虑何种疾病

　　A. 难免流产 B.不全流产 C.异位妊娠 D.完全流产 E.未妊娠

　　44.27岁经产妇，妊娠38周，阴道流血2日，无痛，量如月经，检查枕左前位，胎头高浮，胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm，胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是

　　A.部分性前置胎盘B.Ⅱ型胎盘早剥C.胎盘边缘静脉窦破裂

　　D.脐带帆状附着前置血管破裂E.Ⅰ型胎盘早剥

　　45.24岁初孕妇，妊娠32周，因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心140次/分，恰当的处理是

　　A.给予镇静药，卧床休息，观察病情变化

　　B.立即肛查，了解宫口扩张情况

　　C.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式

　　D.立即行剖宫产术结束妊娠

　　E.以上都不是

　　46. 26岁孕妇，孕34周，醒来发现自己躺在血泊中，最可能的是

　　A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎膜早破D.先兆早产E.正常临产

　　47.28岁经产妇，妊娠37周，阴道多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分，无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是

　　A.先兆临产 B.正常产程 C.前置胎盘 D.胎盘早剥

　　E.先兆子宫破裂

　　48.王某，孕33周，于妊娠28周时诊断为 “娠期高血压疾病”，近一周心慌，不能平卧，血压170/110mmHg，心率130次/分，呼吸22次/分，胎心胎位正常，尿蛋白(++)，此时何种治疗不妥

　　A.解痉 B.降压 C.扩容 D.利尿 E.镇静

　　49.初产妇，孕38周，首次发现血压升高达150/100mmHg，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)，无头痛、头晕等不适，胎心胎位正常。应首选何种药物治疗

　　A.肼屈嗪 B.硫酸镁 C.呋塞米 D.冬眠1号 E.硝苯地平

　　50.初产妇，孕35周，基础血压90/60mmHg，孕期未及时检查。近一周来感头痛、眼花，1小时前突然抽搐一次，急诊入院。查体：神志尚清，血压130/90mmHg，胎心148次/分，胎位LOA。应如何处理

　　A.静滴催产素引产

　　B.静滴硫酸镁同时剖宫产

　　C.积极控制抽搐，病情稳定后2小时考虑终止妊娠

　　D.积极控制抽搐，稳定病情，至孕37周终止妊娠

　　E.积极控制抽搐，等待自然分娩