2017年临床执业医师考试考前预测试题及答案（五） _第4页

　　61.上例若不久出现胎心加快，164次/分，此时恰当的处理是

　　A.立即剖宫产 B.吸氧，左侧卧位 C.静脉滴注维生素C

　　D.羊膜镜检查 E.以上都不是

　　62.上例若胎心恢复正常，但宫缩减弱，产程进展已经19小时，胎膜已破，宫口开大仅5cm,此时恰当处理应是

　　A.肌注麦角新碱加强宫缩 B.静滴葡萄糖加维生素C

　　C.静注地西泮加速产程进展 D.静滴缩宫素

　　E.立即剖宫产

　　63.上例若宫口已开全，胎头拨露达半小时，处理应是

　　A.肌注哌替啶100mg B.静滴葡萄糖加维生素C

　　C.静滴缩宫素 D.会阴侧切，产钳助娩 E.立即剖宫产

　　64.25岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。其临床表现的原因是

　　A.子宫收缩节律性异常 B.子宫收缩对称性异常

　　C.子宫收缩极性异常 D.子宫收缩缩复作用异常

　　E.腹肌和膈肌收缩力异常

　　65.上题正确处理应是

　　A.肌注麦角新碱加强宫缩 B.肌注哌替啶 C.人工破膜

　　D.静滴缩宫素 E.立即剖宫产

　　66.上例若已进入第二产程，胎先露+3，胎心良好，处理应是

　　A.继续加强宫缩等待分娩 B.等待自然分娩

　　C.胎头吸引助产 D.产钳助产 E.立即剖宫产

　　67.上例随后胎头+4，胎心98次/分，此时处理应是

　　A.静滴缩宫素加速产程进展 B.等待自然分娩

　　C.胎头吸引助产 D.静注地西泮加速产程进展 E.立即剖宫产

　　68.25岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次/分，骨盆外测量正常，B超胎头双顶径9.5cm，羊水平段4cm。最恰当的处理是

　　A.静滴缩宫素 B.严密观察产程进展 C.肌注维生素K1

　　D.静注能量合剂 E.行剖宫产术

　　69.上例经观察，潜伏期已达16.5小时，子宫收缩5～10分钟一次，持续30秒。查胎头已入盆，先露+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时处理应是

　　A.静滴缩宫素 B.导尿并留置尿管 C.人工破膜

　　D.动员进食，静滴葡萄糖液加维生素C及地西泮 E.行剖宫产术

　　70.上例处理后宫缩正常，胎头下降，先露+3，宫口开大5cm，此时应

　　A.静滴缩宫素 B.让产妇用腹压 C.人工破膜

　　D.温肥皂水灌肠 E.行剖宫产术

　　71.上例宫口开全2.5小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露+4，胎头前囟门在骨盆左前方。此时处理应是

　　A.静滴缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

　　B.会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩

　　C.静滴葡萄糖液加维生素C，同时肌注哌替啶

　　D.吸氧，静注地西泮

　　E.行剖宫产术