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2017年《临床操作指导》预习笔记:四步触诊

考试网   2017-02-08   【

  四步触诊

  【准备】

  1.孕妇准备:解小便,摆好体位,暴露腹部。

  2.环境准备:温暖安静。

  3.个人准备:洗净双手,将手搓热,向孕妇做出解释。

  【操作】

  1.检查者两手置子宫底部,了解子宫外形;并测得宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。

  2.检查者左右手分别置于孕妇腹部左右侧,一只手固定,另一只手稍用力深按检查,两手交替,仔细分辨胎背及胎儿四肢的位置。

  3.检查者右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方握住胎儿先露部,进一步查清是胎头还是胎臀;左右推动以确定是否衔接。

  4.检查者面向孕妇足端,将两手分别置于先露部两侧,向骨盆入口方向向下深按,再次核对胎先露部的诊断是否正确,并确定先露入盆的程度。

  【注意事项】

  1.注意观察孕妇有无不适。

  2.每步检查的手法正确。

  3.能说出每步触诊所检查的内容。

  4.操作过程中进行有效的沟通,充分体现人文精神。

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