2018临床执业医师生物化学复习笔记：第六章脂类代谢

单元

细目

内容

脂类代谢

1.脂类的生理功能

（1）储能和功能
（2）生物膜的组成成分
（3）脂类衍生物的调节作用
（4）营养必需脂肪酸

2.脂肪的消化与吸收

（1）脂肪乳化及消化所需酶
（2）甘油一脂合成途径及乳糜微粒

3.脂肪的合成代谢

（1）合成的部位
（2）合成的原料
（3）合成的基本途径

4.脂肪酸的合成代谢

（1）合成的部位
（2）合成的原料

脂类代谢

5.脂肪的分解代谢

（1）脂肪动员
（2）脂肪酸β-氧化的基本过程
（3）酮体的生成、利用及生理意义

6.甘油磷脂代谢

（1）甘油磷脂的基本结构与分类
（2）合成部位和原料

7.胆固醇代谢

（1）胆固醇的合成部位、原料和关键酶
（2）胆固醇合成的调节
（3）胆固醇的转化及去路

8.血浆脂蛋白代谢

（1）血脂及组成
（2）血浆脂蛋白的分类及功能
（3）高脂血症

原料

来源

乙酰CoA

主要来自葡萄糖的有氧氧化，线粒体中乙酰CoA转入胞液，经“柠檬酸－丙酮酸循环”。

NADPH+H⁺

磷酸戊糖途径

1.脂肪酸的活化

生成脂酰CoA，消耗2分子ATP

2.脂酰基由胞液进入线粒体

载体：肉碱
限速酶：肉碱脂酰转移酶Ⅰ

3.脂肪酸的β氧化

定义：脂酸的氧化分解从羧基端β-碳原子开始，每次断裂两个碳原子。
过程：脱氢、水化、再脱氢、硫解,
两步脱氢反应的氢受体分别是NAD和FAD。
经过若干轮β氧化，脂酰CoA全部分解为乙酰CoA

4.三羧酸循环

乙酰辅酶A经三羧酸循环彻底氧化分解为二氧化碳和水，并产生大量能量。

电泳法分类

CM

前β脂蛋白

β脂蛋白

α脂蛋白

密度法分类

CM

VLDL

LDL

HDL

合成部位

小肠黏膜细胞

肝细胞

血液中由VLDL转变而来

肝细胞

主要
　　功能

转运外源性甘油三酯

转运内源性甘油三酯

转运胆固醇到肝外组织

转运胆固醇由肝外组织回肝脏

　　1.饥饿时体内能量的主要来源是
　　2.脑的能量主要来源是

【正确答案】1.B　2.D

　　胆固醇不能转化成
　　A.胆汁酸
　　B.维生素D
　　C.睾丸酮
　　D.雌二醇
　　E.胆红素

【正确答案】E

　　属于必需脂肪酸的是
　　A.硬脂酸
　　B.亚麻酸
　　C.软脂酸
　　D.十二碳脂肪酸
　　E.油酸

【正确答案】B

　　大鼠出生后给予去脂饮食，将引起哪种脂类缺乏
　　A.甘油二酯
　　B.甘油三酯
　　C.鞘磷脂
　　D.胆固醇
　　E.前列腺素

【正确答案】E

　　对1,25-（OH）₂-D₃的叙述，错误的是
　　A.维生素D在肝、肾经羟化酶催化转变而成
　　B.促进小肠对钙、磷的吸收
　　C.加速破骨细胞的溶骨作用
　　D.促进成骨细胞的成骨作用
　　E.抑制肾小管对钙、磷的吸收

【正确答案】E

　　下列关于酮体的描述错误的是
　　A.酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮
　　B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA
　　C.只能在肝的线粒体内生成
　　D.酮体只能在肝外组织氧化
　　E.酮体是肝输出能量的一种形式

【正确答案】B

　　1.以上具有氧化酶活性的是
　　2.以上转运游离脂肪酸的是

【正确答案】1.D　2.E

　　合成细胞内脂肪酸的部位是
　　A.细胞核
　　B.细胞液
　　C.线粒体
　　D.高尔基体
　　E.细胞膜

【正确答案】B

　　下列哪项是组成卵磷脂分子的成分
　　A.丝氨酸
　　B.乙醇胺
　　C.胆碱
　　D.肌醇
　　E.蛋氨酸

【正确答案】C

　　下列脂肪酸β-氧化，错误的是
　　A.不发生脱水反应
　　B.酶系存在于线粒体
　　C.需要FAD和NAD为氢受体
　　D.脂肪酸的活化是必要的步骤
　　E.每进行一次β-氧化产生2分子乙酰CoA

【正确答案】E

　　在脂肪酸合成中，脂酰基的载体是
　　A.CoA
　　B.肉碱
　　C.ACP
　　D.丙二酰CoA
　　E.葡萄糖

【正确答案】C

　　人体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA最主要的来源是
　　A.脂肪的氧化分解
　　B.葡萄糖的氧化分解
　　C.脂肪酸的氧化分解
　　D.胆固醇的氧化分解
　　E.脂肪合成

【正确答案】B

　　人体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA从线粒体转移
　　至胞液的途径是
　　A.糖醛酸途径
　　B.乳酸循环
　　C.三羧酸循环
　　D.柠檬酸-丙酮酸循环
　　E.谷氨酸-果糖循环

【正确答案】D

　　女性，26岁，停经50天，10日前始感恶心、厌食、乏力，且日渐加重。近日进食即吐，头晕心慌。诊断：早孕，妊娠剧吐。此时，孕妇心肌和脑组织活动的主要供能物质是
　　A.葡萄糖 B.甘油
　　C.脂肪酸 D.乙酰乙酸
　　E.氨基酸

【正确答案】D

　　1.糖酵解途径的关键酶是
　　2.糖原分解途径中的关键酶是
　　3.属磷酸戊糖途径的酶是
　　4.属糖异生的酶是
　　5.胆固醇合成途径中的关键酶是

【正确答案】1.D　2.B　3.A　4.E　5.C