2017年临床执业医师_医学免疫学_考点：第八章白细胞分化抗原和黏附分子

　　第八章 白细胞分化抗原和黏附分子

　　第一节 人白细胞分化抗原

　　一、人白细胞分化抗原的概念

　　白细胞分化抗原:指造血干细胞在分化成熟为不同谱系、各个谱系分化不同阶段，以及成熟细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面分子。它们大多是穿膜的蛋白或糖蛋白，具有重要的生理功能。在免疫应答过程中，它们参与抗原的识别，细胞间相互作用，细胞的活化、增殖、分化和效应。

　　注意概念：虽然名字是白细胞分化抗原，但实际上包含所有血细胞的表面分子

　　CD 的概念：应用以单克隆抗体鉴定为主的聚类分析法，可将分化抗原归为分化群(cluster of differentiation )，简称为 CD。分化抗原以 CD加序号命名。

　　第二节 黏附分子

　　黏附分子：是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间互相接触和结合的分子的统称。

　　粘附分子以配体- 受体配对的方式发挥作用，导致细胞与细胞间、细胞与基质间或细胞- 基质- 细胞之间的粘附，并参与细胞间的识别、细胞的活化和信号转导、细胞的增殖与分化、细胞的伸展与移动，是免疫应答、炎症发生、凝血、肿瘤转移、创伤愈合等一系列重要生理和病理过程的分子基础。

　　一、分类

　　1.整合素家族：主要介导细胞与细胞外基质的粘附，以及白细胞与血管内皮细胞粘附。都是由αβ两条链经非共价键组成的异源二聚体

　　2.选择素家族：成员L-选择素、P-选择素、E-选择素，选择素识别的是一些寡糖集团，选择素在白细胞与内皮细胞黏附、炎症发生、淋巴细胞归巢中发挥重要作用。

　　二、黏附分子的功能

　　1.免疫细胞识别中的辅助受体和协同刺激或抑制信号

　　辅助受体和协同刺激信号 指免疫细胞在接受抗原刺激的同时，还必须有辅助受体提供辅助活化信号才能被激活

　　2.炎症过程中白细胞与血管内皮细胞黏附

　　3.淋巴细胞归巢

　　是淋巴细胞的定向迁移，包括淋巴细胞再循环和白细胞向炎症部位迁移

　　分子基础：淋巴细胞归巢受体(表达在淋巴细胞上的黏附分子)，血管地址素(表达在内皮细胞上的黏附分子)

　　例题：

　　1.白细胞分化抗原是指：

　　A.白细胞表面的全部膜分子 B.T淋巴细胞表面的膜分子

　　C. 淋巴细胞表面的膜分子 D.主要为TCR和BCRE.

　　E.白细胞在正常分化成熟不同谱系、不同阶段以及活化中出现或消失的细胞表面标记

　　2.白细胞分化抗原的组成大多数是：

　　A.跨膜蛋白或糖蛋白 B.跨膜磷脂 C.跨膜化学基因

　　D.跨膜无机物 E.跨膜有机物

　　3.粘附分子的正确概念是：

　　A.细胞在正常分化、成熟、活化过程中，出现或消失的表面标记

　　B.介导细胞之间或细胞与基质之间相互接触和结合的一类分子

　　C.由活化的细胞分泌的调节多种细胞生理功能的小分子多肽

　　D.体液中正常存在的具有酶活性和自我调节作用的一组大分子系统

　　E.是一组广泛参与免疫应答并代表个体特异性的抗原分子

　　参考答案

　　1 E，2 A，3 B，