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2017年临床执业医师考试《医学微生物学》章节考点:第十九单元

   2016-10-26 09:04:32   【

  第十九单元 立克次体

  第一节生物学性状

  立克次体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。其生物学性状与细菌类似,具有细胞壁,以二分裂方式繁殖,有DNA和RNA,有较复杂的酶系统,对多种抗生素敏感等。

  立克次体与吸血节肢动物关系密切,后者为其寄生宿主或储存宿主或传播媒介。

  立克次体大多是人兽共患病的病原体。

  对人类致病的立克次体包括五个属:立克次体属,柯克斯体属,东方体属,埃立克体属和巴通体属。立克次体属又分为二个生物群:斑疹伤寒群、斑点热群。

  形态与染色:球杆状或呈多形态性,大小为(0.3~0.6)um×(0.82.0)um。革兰染色阴性,但不易着色。常用姬氏和马氏法染色,前者立克次体染成蓝或紫色,后者染成红色。

  培养特点:大多数立克次体只能在活的宿主细胞内生长,以二分裂方式繁殖。常用培养立克次体的方法有动物接种、鸡胚接种和细胞培养。

  第二节 主要病原性立克次体

  我国发现的立克次体病主要有斑疹伤寒,Q热和恙虫病等。

  一、普氏立克次体

  普氏立克次体是流行性斑疹伤寒(或称虱传斑疹伤寒)的病原体。病人是惟一传染源,体虱是主要传播媒介。传播方式为虱人虱。

  二、斑疹伤寒立克次体

  斑疹伤寒立克次体是地方性斑疹伤寒(或称鼠型斑疹伤寒)的病原体。鼠是主要储存宿主,传播媒介主要是鼠蚤和鼠虱。

  三、恙虫病立克次体

  恙虫病立克次体是恙虫病的病原体,恙虫病是一种自然疫源性疾病,鼠是主要传染源,恙螨既是传播媒介又是储存宿主。

  四、Q热柯柯克斯体

  Q热柯克斯体是Q热的病原体、牛、绵羊等家畜是主要传染源和储存宿主,Q热柯克斯体在动物间的传播是以蜱为传播媒介。感染动物的尿和粪污染环境后,人类经接触或呼吸道、消化道等途径受染。

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