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2016年临床执业医师《消化系统》考点解析:肝硬化_第2页

   2016-09-14 09:05:13   【

  七 诊断:

  1 诊断依据:

  a 病毒性肝炎、长期饮酒病史

  b 肝功能减退和门静脉高压症的临床表现

  c 肝脏质地坚硬有结节感

  d肝功能实验阳性

  e 肝活检有假小叶形成

  2 鉴别诊断

  八 治疗:

  (一)一般治疗:

  1 休息

  2 饮食:高热量、高蛋白质、维生素丰富易消化的食物,肝功显著损害或有肝性脑病先兆时应限制或禁食蛋白质,有腹水应少盐或无盐

  3 支持治疗

  (二)药物治疗:

  (三)腹水治疗:

  1 限制钠水摄入

  2 利尿剂:螺内酯和速尿联用,每日体重减轻不超过0.5kg

  3放腹水加输注白蛋白

  4 提高血浆胶体渗透压

  5 腹水浓缩回输

  6 腹腔-颈静脉引流

  (四)门脉高压手术治疗

  (五)并发症治疗

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