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2016年临床执业医师儿科疾病基础知识点：第二单元第六节

   2016-05-25 10:06:32   【大 中 小】

　　第六节 新生儿溶血病

　　ABO溶血：指母亲为O型，婴儿为A或B型

　　临床表现：胎儿水肿

　　黄疸：生后24小时内出现。

　　贫血

　　胆红素脑病(核黄疸) 生后2-7天出现

　　诊断：ABO溶血：血型抗体(游离-释放试验)阳性

　　Rh溶血 ：患儿红细胞直接抗人球蛋白试验

　　治疗：产后治疗 光照疗法常用(光照12-24小时)

　　第一关(生后1天内)：立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿，禁用白蛋白(清蛋白)加重血容量，加重心衰。

　　第二关(2-7天)：降低胆红素，防止胆红素脑病。(光照疗法)

　　第三关(2周-2月)：纠正贫血。

　　ABO溶血换血时最适合的血液：O型血细胞和AB型血浆

纠错评论责编：hanbing
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