2016年临床执业医师呼吸系统基础知识：第十三单元第三节

2016-04-01 09:52:27 【大中小】

　　第三节肋骨骨折

　　1、临床表现特点

　　(1)单根单处肋骨骨折：多见于4~7肋骨，因其长而薄。

　　(2)多根多处肋骨骨折：最大特点(典型的临表)：反常呼吸。反常呼吸就是吸陷呼凸。局部胸壁市区完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区的胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。

　　(3)创伤性窒息：由胸腔内的压力骤升导致。严重胸部挤压伤所致，其发生率约占胸部伤的2%~8%。临床表现：两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑

　　2.治疗：止痛，固定。

　　单根单处肋骨骨折：止痛，固定，防止并发症。

　　多根多处肋骨骨折：固定胸壁。小范围---包扎固定。

　　大范围牵引固定。

　　错位大比较大的内固定。

　　开放性的肋骨骨折清创，预防感染。

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