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2018年临床执业医师考试教材变动-血液系统

中华考试网   2018-03-29   【

  2018年《临床执业医师应试指南》考试教材经过比对,发现与2017年教材相比,变动在50%以上,其中血液系统的变动有以下,考生在复习中一定要格外的注意,另外网校也会根据最新的教材录制课程,大家可以随时关注:

页码 2017年 2018年
782 表13-1添加 “注:MCV,平均红细胞体积;MCH,平均红细胞血红蛋白含量;MCHC,平均红细胞血红蛋白浓度”
782 实验室检查:①血常规检查:Hb,RBC,MCV,MCH,MCHC,白细胞和血小板的数量;②周围血涂片检查:RBC形态,白细胞的形态和分类及血小板的数量和形态;③网织红细胞计数:判断骨髓增生程度;④骨髓检查:骨髓细胞形态、细胞化学染色(包括铁染色),必要时行流式细胞仪检查和染色体检查及骨髓活检等。 实验室检查:①血常规检查:Hb,RBC,MCV,MCH,MCHC,白细胞和血小板的数量;②周围血涂片检查:RBC形态,白细胞的形态和分类及血小板的数量和形态;③网织红细胞计数:判断骨髓增生程度;④骨髓检查:骨髓细胞形态、细胞化学染色(包括铁染色),必要时行流式细胞仪检查和染色体检查及骨髓活检等。⑤其他检查:有关贫血病因和发病机制方面的检查。
790 ②糖皮质激素是治疗温抗体型AIHA的主 要药物。红细胞恢复正常后维持治疗剂量1个月,以后逐渐减量。治疗3周无效或需要泼尼 松10mg/d以上才能维持者应改换其他疗法。 ②糖皮质激素是治疗温抗体型AIHA的主 要药物。红细胞恢复正常后维持治疗剂量1个月,以后逐渐减量。小剂量泼尼松(5~10mg/d)持续至少3~6个月。治疗3周无效或需要泼尼松10mg/d以上才能维持者应改换其他疗法。
790 有时CD7、TdT可阳性 淋巴抗原通常为阴性
790 骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,≥30% 骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,在NEC中≥30%医学教育网
795 (五)治疗医学教育网 (五)治疗 用国际预后积分系统(IPSS)指导治疗,评价预后。
798 临床较多见的由多到少依次是 根据临床发病情况由多到少依次是
800 一般开始口服100mg/d,若无不良反应,可增加至200~400mg/d。 一般开始口服100mg/d,若无不良反应,可增加至200mg/d。
802 表格13-5中Ⅺ,被硫酸钡吸附(+) 表格13-5中Ⅺ,被硫酸钡吸附(-)
804 临床意义:TT延长见于:①循环中抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性明显增高;②肝素样物质增多;③纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多;④异常纤维蛋白原血症或严重的低纤维蛋白原血症。 临床意义:TT延长见于:①肝素样物质增多;②纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多;③异常纤维蛋白原血症或严重的低纤维蛋白原血症。
806 ③血小板计数、功能及凝血检查正常; ③除BT可能延长外,血小板计数、功能及凝血检查均正常;
807 3.糖皮质激素 糖皮质激素有抑制抗原抗体反应、减轻炎性渗出、改善血管通透性等作用。 3.糖皮质激素 糖皮质激素有抑制抗原抗体反应、减轻炎性渗出、改善血管通透性等作用。一般疗程不超过30天,肾型可酌情延长。
807 (1)多次化验检査血小板减少。 (1)至少2次化验检查血小板减少。
808 指征为:①糖皮质激素治疗3~6个月无效者;②糖皮质激素治疗有效,但发生对激素的依赖性,停药或减量后复发或需较大剂量(15mg/d以上)才能维持者;③对糖皮质激素应用有禁忌者;④51Cr核素标记扫描显示血小板破坏主要在脾脏者。 指征为:①糖皮质激素治疗6个月无效者;②糖皮质激素治疗有效,但发生对激素的依赖性,停药或减量后复发或需较大剂量才能维持者;③对糖皮质激素应用有禁忌者。
808 常用药物:长春新碱1~2mg/次 常用药物:长春新碱1mg/次
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