2017年健康管理师考试三级仿真题及答案(3)_第3页

　　三、简答题

　　1、试用应激原理解释心脏性猝死的发生。

　　答案：

　　(1)交感神经-肾上腺髓质反应：应激时，血浆肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺的浓度迅速增高。外周小血管收缩——微循环灌流减少——组织缺血;血小板聚集——组织缺血;过多的能量消耗;增加心肌耗氧量。(2)肾上腺糖皮质激素反应：GC浓度升高。肾上腺皮质细胞的类脂质和维生素C含量减少;肾上腺肥大;外周血液嗜酸性粒细胞计数减少;尿中14-羟类固醇排出量减少。

　　2、病人以大医院作为首诊机构的就医路线存在什么弊病?

　　答案：

　　大医院高度专科化，其医生很少考虑常见病，较少依靠问诊和诊疗工具，与患者交流少，造成医疗资源的浪费。

　　3、药物不良反映包括哪些类型?它与药物不良事件的区别何在?

　　答案：

　　第一类，反应与药物的药理特性和剂量有关;第二类反应是极少数具有过敏体质或特异体质的病人，在使用常用量或低于常用量药物时发生的过敏反应;第三类反应是药物治疗后的继发反应;第四类反应为药物相互作用引起。

　　①ADR(药物不良反应)：“在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中，人接受正常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应(”正常用量/用法”)。②ADE(药物不良事件)：超量用药(无论是有意还是无意的)、用药不当以及假冒伪劣药引起的对人的伤害。

　　4、计划设计的基本步骤和任务是什么?

　　答案：

　　社区需求评估

　　确定优先项目

　　确定总体目标和具体目标

　　制定干预策略

　　制定计划实施方案

　　制定计划评价方案

　　5、如何健康教育计划的评价?有哪些影响因素?

　　答案：

　　了解目标人群各种基本特征

　　了解目标人群对各种干预措施的看法

　　了解教育材料发放系统，包括生产，储存，批发，零售以及发放渠道

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