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2013年社区护理指导：精神疾病的家庭及社区护理

考试网 2013-01-12 【大中小】

　　精神疾病的家庭及社区护理是精神病护理工作中的一部分，是在家庭中对病人实施特殊护理的一种形式。尤其是老年抑郁症病人，他们经住院治疗好转返回社区、家庭后，很多病人未得到跟踪随访和社区康复治疗，使一些病人抑郁症很快复发，导致反复住院。

　　反复住院其原因一方面系病人回家后未能按医嘱维持服药，疗效未得到巩固有关；另一方面与病人回家后与医护人员中断了联系，缺乏及时心理支持有关；加之社区及家庭环境某些负性影响，未引起家属的重视，使病人本来比较脆弱的精神状况得不到及时调节与改善，影响了精神健康。我们对老年抑郁症病人出院后进行社区干预时，首先建立家庭病案，病案由护士指导家属完成，主要记录病人主诉及家庭情况，在社区中遇到的各种问题，以及护士检查和处理的情况，它能反映出不同病人的病情特点、个体差异、生活习性，以利针对性地拟定社区护理计划。实施心理护理时强调病人的心理特点，对其患病诱因、疾病性质、治疗前途及要求配合方面可能遇到的问题逐一向病人介绍，将解释、疏导、鼓励贯穿其中，使病人在心理上产生安全感和树立起战胜疾病的信心，同时使病人能够面对现实，树立社会参与意识。另外通过帮助病人识别和排除认知性错误，重新建立评价自我效能和良好。

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