内科护理学血液和造学系统疾病章节试题四_第3页

　　11.有关溶血性贫血治疗，下列说法错误的是：

　　A.糖皮质激素为首选药物

　　B.治疗原发病最为重要

　　C.脾切除后复发，再用糖皮质激素无效

　　D.使用免疫抑制剂缓解，停药复发后者可重新用糖皮质激素

　　E.糖皮质激素治疗3周后无效，应更换其他疗法

　　12.女，26岁，5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下2指。血红蛋白85g/L，网织红细胞15%，血片可见许多球形红细胞。血清总胆红素36μmol/L，间接胆红素30μmol/L。肝功能正常。红细胞渗透脆性试验：盐水浓度0.68%时开始溶血，0.32%时完全溶血(对照0.48%～0.28%)。Coombs'试验阴性。本例可诊断为：

　　A.遗传性球形细胞增多症 B.慢性肝炎

　　C.早期肝硬化 D.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)

　　E.地中海贫血

　　13.男，45岁.面色苍白，外周血红细胞计数2.8×1012/L，血红蛋白60g/L，血涂片见有核红细胞。在贫血病因诊断时，下列哪项可以排除?

　　A.恶性肿瘤骨髓转移 B.珠蛋白生成障碍性贫血

　　C.镰形细胞贫血 D.再生障碍性贫血

　　E.伴髓外造血的骨髓纤维化

　　14.女性，32岁，发热伴皮肤黏膜黄染，右上腹不适二周，肝脾肿大，Hb65g/L，WBC 15×109/L，BPC 114×109/L，网织红细胞16%。尿胆原(+++)，尿胆红素(-)，SGPT 正常.Coombs'试验(+)，诊断应考虑为：

　　A.急性胆囊炎、胆石症 B.急性病毒性肝炎

　　C.肝炎合并继发性贫血 D.自身免疫性溶血性贫血

　　E.再生障碍性贫血

　　15.女，38岁，有SLE史。因贫血、脾肿大入院。实验室检查：红细胞半衰期15天，Coombs'试验阳性，考虑溶血性贫血，最有可能的是下列哪项?

　　A.遗传性球形红细胞增多症 B.遗传性椭圆形红细胞增多症

　　C.丙酮酸激酶缺乏症 D.珠蛋白生成障碍性贫血

　　E.自身免疫性溶血性贫血

　　答案

　　1.C 2.E 3.D 4.A 5.B

　　6.E 7.C 8.C 9.E 10.B

　　11.C 12.A 13.D 14.D 15.E