内科护理学循环系统疾病章节试题及答案第八套_第4页

　　31.男，36岁，3年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性早搏，超声心动图示左室腔增大。为确诊其心肌病为原发性心肌炎持续感染状态，最具有诊断价值的措施为：

　　A.核素心肌显像 B.超声心动图 C.心内膜下心肌活检 D.全胸电 E.磁共振显像

　　32.女性，45岁，气促，水肿。发现'室性早搏"半年，心尖区2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是：

　　A.冠心病 B.肥厚型梗阻性心肌病

　　C.风心病二尖瓣关闭不全 D.原发性扩张型心肌病

　　E.渗出性心包炎

　　33. 男性，35岁，平素无症状，体检胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF是QR型，Q波>1/4R波，宽度>0，04S拟诊为"无症状性心肌缺血，下壁心梗不能排除"，转我院门诊确诊，以下哪项检查最有帮助?

　　A.运动试验 B.超声心动图 C.核素心肌显像 D.心肌酶检查 E.冠状动脉造影

　　34.女，25岁，心前区隐痛、胸闷反复发作数月。体检，胸骨左缘第3～4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅲ级，心界不大，心脏超声心动图显示心肌肥厚，室间隔与左心室后壁厚度比为17∶1，诊为肥厚型心肌病(梗阻性)。胸痛发作时，应用下列何种药物治疗?

　　A.洋地黄 B.普罗帕酮 C.双嘧达莫D.硝酸甘油 E.维拉帕米

　　35.男，26岁，1年前住院诊断肥厚型梗阻性心肌病，2天前突然晕倒，查体：胸骨左缘第3-4肋间有喷射性杂音，并随不同条件有明显变化，变化的机理.下列除哪项外都是正确的?

　　A.运动时，增加心肌收缩力，杂音增强

　　B.屏气试验(用力时)时，前后负荷均减少.杂音增强

　　C.下蹲时，前后负荷均增加，杂音减弱

　　D.立位时，前负荷减少，杂音增强

　　E.使用β-受体阻滞剂，减弱心肌收缩力.杂音减弱

　　36.男性，40岁。在一次体检中发现心脏有杂音，1周后在一次拔河比赛时感觉心悸、头晕，继而心前区疼痛，听诊有病理性杂音，来急诊，哪种诊断最可能?

　　A.冠心病 B.主动脉瓣病变

　　C.夹层动脉瘤 D.扩张型心肌病

　　E.肥厚型梗阻性心肌病