女性，25岁，咳嗽、咳痰10年，有脓痰，痰量60ml/d。胸片两下肺纹理紊乱，可见囊腔，腔内有气液平面。
417.(01) (0分) 该患者诊断首先考虑：
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 慢性肺脓肿
D. 先天性肺囊肿
E. Kartagener综合征
A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张症 C. 慢性肺脓肿 D. 先天性肺囊肿 E. Kartagener综合征
【答案】B
418.(02) (0分) 下列哪项是错误的：
A. 终身应用抗生素
B. 体位引流
C. 体育锻炼
D. 化痰治疗
E. 重组脱氧核糖核酸酶雾化吸入
A. 终身应用抗生素 B. 体位引流 C. 体育锻炼 D. 化痰治疗 E. 重组脱氧核糖核酸酶雾化吸入
【答案】A
女，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10.0×109/L，N0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。
419.(01) (0分) 最可能的诊断是：
A. 支原体肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 浸润型肺结核
D. 肺真菌病
E. 支气管肺癌
A. 支原体肺炎 B. 肺炎球菌肺炎 C. 浸润型肺结核 D. 肺真菌病 E. 支气管肺癌
【答案】C
420.(02) (0分) 确诊的首选检查是：
A. 胸部CT
B. 胸部核磁共振
C. 结核菌素试验
D. 痰找抗酸杆菌
E. 痰细胞学检查
A. 胸部CT B. 胸部核磁共振 C. 结核菌素试验 D. 痰找抗酸杆菌 E. 痰细胞学检查
【答案】D
421.(03) (0分) 病人阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次/分钟，呼吸36次/分钟，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是：
A. 肺栓塞
B. 急性左心衰
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 重症肺炎
E. 自发性气胸
A. 肺栓塞 B. 急性左心衰 C. 急性呼吸窘迫综合征 D. 重症肺炎 E. 自发性气胸
【答案】E
患者，男，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼趿困难，并进行性加重，血气分析(未吸氧)PH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。
422.(01) (0分) 肺栓塞可能有哪些化验异常?
A. CPK升高
B. LDH升高
C. PaO2下降，PaCO2下降
D. D-D二聚体升高
E. 以上都是
A. CPK升高 B. LDH升高 C. PaO2下降，PaCO2下降 D. D-D二聚体升高 E. 以上都是
【答案】E
423.(02) (0分) 诊断肺栓塞金标准是：
A. 肺通气灌注扫描
B. 肺CT扫描
C. 下肢血管多普勒超声检查
D. 肺动脉造影
E. D-D二聚体升高
A. 肺通气灌注扫描 B. 肺CT扫描 C. 下肢血管多普勒超声检查 D. 肺动脉造影 E. D-D二聚体升高
【答案】D
424.(03) (0分) 发生肺栓塞最常见的原因是：
A. 长期卧床
B. 恶性肿瘤
C. 腹部手术
D. 分娩
E. 下肢深静脉血栓
A. 长期卧床 B. 恶性肿瘤 C. 腹部手术 D. 分娩 E. 下肢深静脉血栓
【答案】E
425.(04) (0分) 大面积肺栓塞治疗可降低死亡率的治疗方案是：
A. 肝素抗凝
B. r-TPA溶栓
C. 急诊手术
D. 卧床休息
E. 吸氧
A. 肝素抗凝 B. r-TPA溶栓 C. 急诊手术 D. 卧床休息 E. 吸氧
【答案】B
女性，48岁，突然出现胸痛，BP70/40mmHg，伴呼吸困难，痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀。
426.(01) (0分) 该患者最可能的诊断是：
A. 肺血栓栓塞症
B. 冠状动脉硬化性心脏病
C. 原发性肺动脉高压
D. 肺炎
E. 主动脉夹层
A. 肺血栓栓塞症 B. 冠状动脉硬化性心脏病 C. 原发性肺动脉高压 D. 肺炎 E. 主动脉夹层
【答案】A
427.(02) (0分) 行哪种辅助检查可作为筛查：
A. ESR
B. 胸片
C. D-D二聚体
D. EKG
E. 血气分析
A. ESR B. 胸片 C. D-D二聚体 D. EKG E. 血气分析
【答案】C
428.(03) (0分) 如果要明确诊断，哪种检查最可靠：
A. 肺动脉造影
B. D-D二聚体
C. 肺通气灌注显像
D. 心电图
E. 动脉血气
A. 肺动脉造影 B. D-D二聚体 C. 肺通气灌注显像 D. 心电图 E. 动脉血气
【答案】A
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