1[.单选题]卵圆孔正常情况下解剖关闭多应在生后
A.1~3个月
B.3~5个月
C.5~7个月
D.7~9个月
E.9~12个月
[答案]C
[解析]出生后脐血管阻断,呼吸建立,肺循环压力下降,从右心室经肺动脉流入肺的血流增多,使肺静脉回流至左心房的血流增多,左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔发生功能性关闭,到生后5~7个月时解剖上大多闭合。
2[.单选题]患者,女,48岁,因呼吸困难和下肢水肿入院。既往有风湿热病史。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。与该患者的病情最符合的疾病是
A.左心衰
B.右心衰
C.肾功能衰竭
D.肝硬化
E.更年期综合征
[答案]B
[解析]颈静脉怒张、肝大、双下肢压陷性水肿为右心衰的典型表现。该患者既往有风湿热病史,有可能为瓣膜性心脏病的二尖瓣狭窄。
3[.单选题]患者,男,58岁。血压持续为150~155/95~100mmHg,该患者的血压为
A.正常血压
B.正常高值
C.Ⅰ级高血压
D.Ⅱ级高血压
E.Ⅲ级高血压
[答案]C
[解析]根据高血压分级:Ⅰ级高血压SBP140~159或DBP90~99;Ⅱ级高血压SBP160~179或DBP100~109;Ⅲ级高血压SBP≥180或DBP≥110。因此根据患者血压值,备选答案C符合题意。
4[.单选题]患者,男,39岁。时常感觉脚部麻木、刺痛,走路一段时间后则需要休息,浅表的静脉出现发红、条索状。应考虑
A.血栓性静脉炎
B.深静脉血栓
C.动脉粥样硬化症
D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
[答案]D
[解析]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期表现为患肢苍白、发凉、酸胀乏力和感觉异常,包括麻木、刺痛和烧灼感等。随后出现问歇性跛行,还可能表现为反复发作的游走性血栓性静脉炎,即浅表静脉发红、发热、呈条索状,且有压痛。
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