2021年护士资格证考试常考习题：妊娠期合并症病人

　妊娠期合并症病人的护理

　　A1

　　1、16-妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟内应

　　A、早吸吮

　　B、母乳喂养

　　C、喂白开水

　　D、不需喂哺

　　E、滴服10%的葡萄糖液

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 无论新生儿体重大小均按早产儿提供护理。在新生儿娩出30分钟后定时滴服葡萄糖液防止低血糖，同时预防低血钙、高胆红素血症及呼吸窘迫综合征的发生。多数新生儿在出生后6小时内血糖值可恢复正常。糖尿病产妇，即使接受胰岛素治疗，哺乳也不会对新生儿产生不良影响。

　　2、16-高危妊娠的概念是指

　　A、对胎儿有高度危险的妊娠

　　B、对母亲有高度危险的妊娠

　　C、对新生儿有高度危险的妊娠

　　D、凡能危害母儿或导致难产的妊娠

　　E、凡可能导致难产的妊娠

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 高危妊娠的概念是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。A、B、C、E都只提到了其中的个别情况，不够全面，所以选D。

　　3、16-妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是

　　A、胎盘绒毛遇行性变化

　　B、水钠潴留

　　C、全身小动脉痉挛

　　D、弥漫性血管内凝血

　　E、肾小管重吸收功能降低

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是全身小动脉痉挛。其他选项均是在此基础上的进一步病变。

　　4、16-关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对

　　A、妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一

　　B、妊娠32～34周血容量增加达高峰

　　C、分娩第二期比第一期心脏负担重

　　D、分娩第三期心脏负担仍很重

　　E、产后2～3天心脏负担减轻

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 妊娠合并心脏病的产妇，产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环，同时组织内原来潴留的液体也开始回到体循环，使循环血量再度增加，加重心脏负担，严重时可导致心力衰竭。因此，妊娠合并心脏病的妇女在妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重，是患有心脏病的孕产妇最危险的时期，极易发生心力衰竭，应倍加注意。

　　5、16-关于妊娠合并肝炎下述哪项不对

　　A、使早孕反应加重

　　B、孕晚期易发生妊高征

　　C、分娩期易发生产后出血

　　D、对胎儿无影响

　　E、妊娠期易发生病毒性肝炎

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 孕妇患有肝炎后，①可使妊娠反应加重;②妊娠晚期易患妊高征，可能与肝炎时醛固酮灭活能力下降有关;③分娩后因肝功能受损致凝血因子合成下降.产后出血的发生率较高;④若为重症肝炎，DIC发生率增加，出现全身出血倾向，直接威胁母儿生命安全。⑤患有肝炎的孕妇流产、早产、死胎、死产及新生儿死亡率较正常妊娠为高。有资料报道，妊娠早期患病毒性肝炎，胎儿畸形发生率约高于正常2倍;肝功能异常者，围生儿死亡率高达46%。所以D的说法是不正确的。

　　6、16-对妊娠合并心脏病患者，下列哪项护理是错误的

　　A、每日至少睡眠10h

　　B、给予低盐易消化无刺激饮食

　　C、便秘者给予灌肠

　　D、心功能三级以上者，记出入液量

　　E、防止受凉

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在正常情况下，初产妇宫口开大4cm内，经产妇宫口开大2cm内给予温热肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时因排便污染消毒区，又能反射性刺激子宫收缩，促进产程进展。但是，心脏病的孕妇是灌肠的禁忌证。