2021年护士资格证考试常考试题:糖尿病病人的护理

　　糖尿病病人的护理

　A1

　　1、护士为糖尿病患者进行健康宣导，告知患者正常情况下餐后2小时血糖值应

　　A、<9.8mmol/L

　　B、<8.8mmol/L

　　C、<7.8mmol/L

　　D、<6.8mmol/L

　　E、<5.8mmol/L

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准中指出：糖尿病症状加空腹血糖≥7.0mmol/L或任意血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。而空腹6.1～6.9mmol/L，餐后7.8～11.1mmol/L为糖尿病前期(空腹血糖受损或糖耐量受损)。空腹脂8～12小时无任何热量摄入。选择答案C。

　　2、6-糖尿病的基本病理生理变化是

　　A、生长激素分泌过多

　　B、甲状腺素分泌过多

　　C、胰高糖素分泌过多

　　D、糖皮质激素分泌过多

　　E、胰岛素绝对或相对不足

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的疾病。因此，答案E正确。

　　3、6-关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的

　　A、起病缓慢

　　B、“三多一少”症状明显

　　C、多见于成年与老年

　　D、血糖波动小而稳定

　　E、对胰岛素不敏感

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　型糖尿病(曾称作I型糖尿病和胰岛素依赖型糖尿病IDDM)的发病与胰岛病毒性炎症或自身免疫破坏所致的胰岛素绝对缺乏有关，主要见于年轻人，发病较急，“三多一少”症状常非常典型，血糖常不易控制，易发生酮症酸中毒，需用胰岛素治疗。此类患者对胰岛素治疗常很敏感。因此，答案B正确。

　　4、6-糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止

　　A、低钠血症

　　B、低钾血症

　　C、低钙血症

　　D、低血糖

　　E、低血压

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度缺钾，但由于失水量大于失盐量，且代谢性酸中毒存在，治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。经胰岛素治疗和补液后，细胞外钾转入细胞内，血钾常明显下降，最应积极预防。

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　　5、6-有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥

　　A、采用1ml注射器

　　B、使用时保存在室温20℃以下

　　C、剂量必须准确

　　D、短效胰岛素在早饭前1小时注射

　　E、注射部位应经常更换

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　短效胰岛素一般在注射后30分钟开始起效，因此必须强调在进餐前半小时注射。注射过早，可引起低血糖。

　　6、6-配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防止

　　A、发生中和反应

　　B、加速胰岛素降解

　　C、丧失短效胰岛素的速效特性

　　D、降低鱼精蛋白锌胰岛素药效

　　E、增加胰岛素的不良反应

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　先抽吸短效胰岛素是为了防止中长效胰岛素混入短效胰岛素之中，使之失去速效的特性。其他答案均不正确。

　　7、6-使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况

　　A、低血糖

　　B、过敏反应

　　C、酮症反应

　　D、肾功能损害

　　E、胃肠道反应

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胰岛素治疗不会引起酮症、肾功能损害和胃肠道反应，酮症可由中断胰岛素治疗或胰岛素突然减量导致，低血糖是胰岛素应用过程中最常见的不良反应，过敏反应较少见。

　　8、6-对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

　　A、尿糖定性试验

　　B、尿糖定量测定

　　C、空腹血糖测定

　　D、口服葡萄糖耐量试验

　　E、胰岛细胞抗体测定

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰岛细胞抗体测定可用于鉴别糖尿病的类型，只有口服葡萄糖耐量试验可用于鉴别可疑糖尿病患者的诊断。

　　9、6-封某，糖尿病，医嘱给予普通胰岛素8U皮下注射ac，ac的执行时间是

　　A、早上8时

　　B、晚上8时

　　C、临睡前

　　D、饭前

　　E、必要时

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　本题考查的是给药时间缩写的含义，ac代表饭前，因此D为正确答案

　　0、6-糖尿病的分型正确的是

　　A、1型，2型，特殊类型，妊娠期糖尿病

　　B、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷

　　C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病

　　D、正常血糖，IGT，IFG，高血糖

　　E、1型，2型，妊娠期糖尿病

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　此题考核的是糖尿病的分型，糖尿病分型：胰岛素依赖性(1型)、非胰岛素依赖性(2型)、其他特殊类型、妊娠期糖尿病。