2020护士资格证考试基础护理学试题：病人的清洁护理2

　1.患儿，11岁，放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮，则入院卫生处置的重点是

　　A.床上洗发

　　B.剃发、淋浴

　　C.乙醇拭发

　　D.清洁伤口周围的皮肤

　　E.用百部酊灭虱、灭虮

　　2.患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物生存状态，长期卧床、极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的问题是

　　A.压疮

　　B.口腔溃疡

　　C.便秘

　　D.坠积性肺炎

　　E.泌尿系感染

　　3.患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是

　　A.压疮淤血浸润期

　　B.压疮浸润溃疡期

　　C.压疮炎性前期

　　D.压疮炎性浸润期

　　E.局部皮肤感染

　　4.患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是

　　A.0.1%醋酸溶液

　　B.复方硼砂溶液

　　C.0.2%呋喃西林溶液

　　D.0.2%～0.3%硼酸溶液

　　E.1%～4%碳酸氢钠溶液

　　5.患者，男性，78岁。护士为病人进行擦浴后，给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是

　　A.消毒皮肤

　　B.促进血液循环

　　C.营养皮肤

　　D.清洁皮肤

　　E.降低局部温度

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　　6.患者，女性，52岁。左上肢二度烧伤，病区护士为其擦浴，其正确的操作不包括

　　A.擦浴过程中注意保暖

　　B.先擦前胸再后背

　　C.脱衣时，先健侧再患侧

　　D.穿衣时，先健侧再患侧

　　E.保护自尊，注意避挡

　　7.患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压疮。查体：创面2cm×1.5cm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红色肌肉。处理该创面的正确方法是

　　A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

　　B.清水冲洗创面，无菌纱布敷盖

　　C.暴露创面，紫外线每天照射30分钟

　　D.剪去坏死组织，过氧化氢溶液冲洗，纱条

　　引流

　　E.保护创面，涂厚层润滑油剂

　　8.患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于

　　A.淤血红润期

　　B.淤血浸润期

　　C.浅层溃疡期

　　D.深层溃疡期

　　E.坏死溃疡期

　　9.患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cmX 3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是

　　A.淤血红润期

　　B.炎性红润期

　　C.淤血浸润期

　　D.浅度溃疡期

　　E.坏死溃疡期

　　10.患者，女性，64岁，脑中风后卧床2周。护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期的主要特点是

　　A.局部皮肤红、肿、热、痛

　　B.皮肤有破溃

　　C.表皮有水疱形成

　　D.局部皮肤可闻及臭味

　　E.浅表组织有脓液流出