二、A2
1、患者，男，35岁。急性细菌性心内膜炎。需作血培养检查，护士应采血
A、2ml
B、4ml
C、6ml
D、8ml
E、10ml
2、男性，30岁。因高热一周入院以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阳性，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数12×109/L，血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+)，红细胞8～10个/HP，最可能的诊断
A、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
B、斑疹伤寒
C、急性肾小球炎
D、风湿热
E、感染性心内膜炎
3、某患者，40岁。因金黄色葡萄球菌感染引起心内膜炎，入院治疗期间出现发热、寒战，剧烈头痛、呕吐、意识障碍，颈项强直等表现，该患者最可能的并发症是
A、中毒性脑病
B、脑出血
C、脑栓塞
D、脑细菌性动脉瘤
E、化脓性脑膜炎
三、A3/A4
1、患者女，25岁。患风湿性心瓣膜病，不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。
<1> 、现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择，正确的是
A、第1日间隔1h采血，共3次，体温升高时采血
B、第1日间隔1h采血，共3次，不需体温升高时采血
C、第1日间隔1h采血，共3次，寒战升高时采血
D、停用抗生素2～7天后采血，无需在体温升高时采血
E、入院6小时内采血，间隔1小时，共3次，体温升高时采血
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<2> 、入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为11mm×11mm赘生物，护士最应预防和关注的是
A、心力衰竭
B、动脉栓塞
C、心律失常
D、上呼吸道感染
E、深静脉血栓
2、男性，27岁，室间隔缺损20年。1个月来出现不规则发热，体温37.5℃左右。入院前已经不规则使用抗生素2周。查体：皮肤、结膜下有瘀点，胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音，脾大，杵状指。化验血红蛋白75g/L。
<1> 、初步诊断为
A、慢性白血病
B、贫血性心脏病
C、系统性红斑狼疮
D、室间隔缺损心力衰竭
E、亚急性感染性心内膜炎
<2> 、该患者可能的致病菌是
A、真菌
B、肠球菌
C、肺炎双球菌
D、草绿色链球菌
E、金黄色葡萄球菌
<3> 、若患者的血培养结果为阴性，哪项检查有助于诊断
A、胸片
B、全血分析
C、肝肾功能
D、超声心动图
E、肝、胆、脾超声
<4> 、本病与风湿热鉴别时，哪一项最有帮助
A、血沉
B、体温高度
C、皮肤瘀点
D、心功能
E、白细胞计数
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