2020年护士资格证考试试题：心功能不全病人的护理_第6页

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心力衰竭的患者长期卧床，易发生下肢静脉血栓，故要鼓励患者活动下肢。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 洋地黄与钙剂应避免同时应用的原因是，洋地黄主要是通过增加细胞内钙离子的浓度，通过钙离子与肌纤维的收缩蛋白的相互反应，从而增强了心肌收缩力。因此，钙与洋地黄有协同作用，并且能增强洋地黄的毒性，所以，两者一般情况下不能同时应用。必须应用时二者需间隔4～6h。故本题正确答案为B，至少间隔4h。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　心力衰竭的严重程度通常采用美国纽约心脏病学会的心功能分级方法。

　　Ⅰ级：心脏病患者日常活动不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。

　　Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。

　　Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限制，低于平时一般活动即引起心衰症状。

　　Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查了急性左心衰患者的护理要点。急性左心衰患者由于急性肺水肿导致患者突然发生严重的呼吸困难，故应置病人于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流，故选项E让患者平卧是错误的，将加重患者的呼吸困难。

　　【该题针对“第二节-急性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 导致左心衰竭症状的原因主要是肺循环淤血。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 二硝酸异山梨酯为血管扩张药，主要药理作用是松弛血管平滑肌，使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。临床可用于治疗各种类型冠心病性心绞痛和预防发作。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，一般认为系左室收缩力强弱交替，为左室衰竭的重要体征之一，常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 低热量饮食可降低基础代谢率，减轻心脏负担。因此给予高热量的饮食是不正确的。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查了洋地黄中毒的解救，主要是心律失常的治疗。快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注，必要时安置临时起搏器。故选项D正确。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查洋地黄中毒的表现：A项和B项均属于心脏毒性的表现;C项为胃肠道症状的表现;D项为神经系统反应包括头晕、头痛，还可见视觉障碍，如黄视、绿视、视物模糊等;只有E项的内容不属于洋地黄中毒表现的范畴。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查了急性肺水肿的吸氧方式。对于急性肺水肿患者应给予高流量(6～8L/min)吸氧，并经乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。其浓度是20%～30%。

　　【该题针对“第二节-急性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题重点考查左心衰的典型临床表现：即肺淤血所引起的心源性呼吸困难。最早出现的是劳力性呼吸困难，经休息后缓解;最典型的是阵发性夜间呼吸困难，严重者可发生急性肺水肿;晚期出现端坐呼吸。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心力衰竭的患者长期卧床，易发生下肢静脉血栓，故要鼓励患者活动下肢。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 排钾利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺等，其作用为阻碍钠、钾、氯化物的重吸收，达到利尿目的。排钾利尿剂主要不良反应是可引起低血钾，应补充氯化钾或与保钾利尿剂同用。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 洋地黄类药物：是临床最常用的强心药物，具有正性肌力和减慢心率作用，在增加心肌收缩力的同时，不增加心肌耗氧量。

　　【该题针对“第二节-慢性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 洋地黄类药物治疗心衰的机制是增强心肌收缩力。地高辛属于洋地黄类药物的一种。

　　【该题针对“第二节-急性心力衰竭病人的护理”知识点进行考核】