2020年护士执业资格考试仿真试题十二_第7页

　　(121-123题共用题干)

　　患者男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年，患者有长期便秘史和吸烟史，肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现在腹股沟区肿块。约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。

　　121.该患者可能性的诊断是

　　A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝

　　C.股疝 D.睾丸鞘膜积液

　　E.精索静脉曲张

　　122.准备为该患者行无张力疝修补术，手术前准备措施不包括

　　A.皮肤准备 B.积极处理腹内压增高因素

　　C.戒烟 D.局部热敷

　　E.安慰患者，以免紧张

　　123.该患者术后下床活动的适宜时间是

　　A.术后第1-2天 ， B.术后第5-7天

　　C.术后第2周术后 D.第4周

　　E.无限制

　　(124-127题共用题干)

　　患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉博细速，血压84/62mmHg,皮肤湿冷，气管右移，颈静脉搏充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

　　124.最可能的诊断是

　　A.闭合性气胸 B.开放性气胸

　　C.张力性气胸 D.创伤性气胸

　　E.血气胸伴失血性休克

　　125.首要的急救措施是

　　A.高流量给氧 B.快速输血补液

　　C.剖胸探查 D.排气减压

　　E.气管切开辅助呼吸

　　126.若对该患者实施胸腔闭式引流，胸腔引流管安入的位置是

　　A.锁骨中线第2肋间 B.锁骨中线第4肋间

　　C.锁骨中线第6肋间 D.锁骨中线第5、6肋间

　　E.锁骨中线第7-8肋间

　　127.若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难示见好转，此时进一步的处理措施为

　　A.剖胸探查 B.持续大流量吸氧

　　C.增加胸膜腔插管引流 D.人工呼吸机辅助呼吸

　　E.输血、输液，加强支持治疗

　　(128-130题共用题干)

　　患儿男，3岁。咳嗽、发热10小时，体温39.5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1分钟，查体：神志清楚，精神萎糜，颈软无抵抗。

　　128.该患儿目前最重要的护理问题是

　　A.颅内损伤 B.高血压脑病

　　C.结核性脑膜炎 D.高热惊厥

　　E.癫痫

　　129.该患儿目前最重要的护理问题是

　　A.体温升高：与感染有关 B.皮肤有受损危险：与惊厥有关

　　C.潜在并发症：颅内高压 D.潜在并发症：电解质紊乱

　　E.潜在并发症：脑功能障碍

　　130.首要护理措施是

　　A.防止受凉 B.降低颅压

　　C.健康教育 D.饮食指导

　　E.降温处理

　　(131~132共用题干)

　　护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”“不许吃饭”

　　131.此时患者最容易出现的危险行为是

　　A.冲动行为 B.大声喊叫

　　C.护理不合作 D.不动，静静的听

　　E.自伤，自杀行为

　　132.护士应采取的有效措施是

　　A.观察 B.报告医生

　　C.将患者拘束 D.有专人护理

　　E.任其自由活动

　　(133~136共用题干)

　　患者男性，45岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋，急诊就医。体检：面色藏买，脉搏112次/分，血压82/50mmHg,右上腹部略隆起，有压痛无反跳痛，轻度肌紧张。B超轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L，尿常规尿外红色，镜检RBC满视野。

　　133.此患者应考虑

　　A.肝损伤 B.升结肠损伤

　　C.右下肺损伤 D.右肾损伤

　　E.胆囊损伤

　　134.目前的处理原则是

　　A.立即止血 B.给予镇痛药物

　　C.积极抗休克并术前准备 D.补充血容量

　　E.卧床休息

　　135.该患者的目前护理评估中最重要的是

　　A.受伤史 B.受伤局部状况

　　C.伤者的生命体 D.有无腹部包块

　　E.有无尿血

　　136.该患者目前最重要的护理问题是

　　A.体液过多 B.体液不足

　　C.尿潴留 D.组织灌注量改变

　　E.恐惧/焦虑

　　(137~138题共用题干)

　　卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。

　　137.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前

　　A.3天 B.2天

　　C.1天 D.8小时

　　E.12小时

　　138.术后腹部压沙袋

　　A.4小时 B.6小时

　　C.8小时 D.10小时

　　E.12小时

　　(139~140题共用题干)

　　32岁孕妇，孕1产0，现妊娠33周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率10次/分，胎位，胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，血细胞比容0.25,。

　　139.该患者最有可能的诊断是

　　A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血

　　C.巨幼红细胞性贫血 D.妊娠生理性贫血

　　E.溶血性贫血

　　140.首选的药物为

　　A.口服叶酸治疗 B.少量多次输血

　　C.肌内注射右旋糖酐铁 D.口服硫酸亚铁

　　E.肌内注射维生素B12