2020年护士执业资格考试仿真试题十二_第5页

　　81、患者女性，45岁。既往有风湿心脏病病史10年余。夜间睡眠中途起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为

　　A.脑出 B.脑血栓形成

　　C.脑栓 D.蛛网膜下腔出血

　　82、患者女性，65岁。风心病房颠2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神智清楚，左侧偏瘫，CT见底度密度影。该患者当前的主要护理措施是

　　A.心理护理，减轻焦 B.观察生命体征变化

　　C.记出入 D.输营养药

　　E.头部用冰袋冷敷

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　　83.患者女性，78岁。高血压10年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此患者瘫痪肢体的康复从什么时候开始

　　A.在发病3天后就应进行康复其功能训 B.在发病5天后就应进行康复其功能训练

　　C.在发病1周后就应进行康复其功能训 D.在发病2周后就应进行康复其功能训练

　　E.在发病3周后就应进行康复其功能训练

　　84.患者男性，57岁。头部外伤昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑脑挫裂伤，给予非手术治疗。未及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察

　　A.瞳孔、肢体活 B.血压、脉搏、尿量

　　C.意识、肌张 D.呼吸、体温、血压

　　E.压迫眶上孔的反应

　　(85~87共用题干)

　　患者男性，45岁。因间断胸闷1周，1天前与夜间突然被迫做起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。

　　85.该患者首先考虑的诊断是

　　A.急性右心衰竭 B.急性肺气肿

　　C.慢性左心衰竭 D.急性左心衰竭

　　E.慢性右心衰竭

　　86.通过吸氧应将饱和度维持在

　　A.50%~60% B.60%~70%

　　C.95%~98% D.70%~80%

　　E.80%~90%

　　87.对该患者正确的护理是

　　A.多食蔬菜水果 B.取座位，背部靠物支撑，双腿下垂

　　C.给温开水饮用 D.将硝酸甘油快速经脉推注

　　E.与麻醉科联系给予气管插管

　　(88～91题共用提干)

　　患者男性，38岁。吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检:右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。

　　88可能的诊断是

　　A.血栓闭塞性脉管炎 B.动脉硬化闭塞

　　C.下肢静脉血拴 D.动脉栓塞

　　E.动静脉瘘

　　89.目前该患者的病变属于哪一分期

　　A.I期 B.II期

　　C.III期 D.IV期

　　E.晚期

　　90.目前该患者的最主要的护理诊断是

　　A.知识缺乏 B.组织灌注量改变

　　C.潜在皮肤完整性受损 D.舒适的改变:疼痛

　　E.有外伤出血的危险

　　91.为缓解症状，重要的护理措施是

　　A.患肢用热水袋保温 B.要求患者绝对戒烟

　　C.抬高患肢 D.减少麻醉性镇痛药的应用

　　E.鼓励患者增加运动锻炼

　　(92～94题共用题干)

　　患儿男，1岁。从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋间有III级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。

　　92.最有可能诊断是

　　A.室间隔缺损 B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭 D.大动脉转位

　　E.法洛四联军

　　93.患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是

　　A.肺动脉高压 B.缺氧发作

　　C.脑出血 D.脑栓塞

　　E.心力衰竭

　　94.治疗首选药物是

　　A.吗啡 B.抗生素

　　C.利尿剂 D.碳酸氢钠

　　E.洋地黄毒苷

　　(95～97题共用题干)

　　患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体:体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mmHg，查血淀粉酶明显升高。

　　95.该患者最有可能的诊断为

　　A.急性胆囊炎、胆结症 B.胃溃疡穿孔

　　C.十二指肠球部溃疡 D.急性胰腺炎

　　E.肝癌结节破裂

　　96.该患者现存最主要的护理问题是

　　A.体液不足 B.疼痛

　　C.体温升高 D.焦虑

　　E.知识缺乏

　　97.首要的护理措施是

　　A.检测生命体征 B.遵医嘱补液输液

　　C.禁食、胃肠减压 D.应用抗生素

　　E.解痉镇痛

　　(98~103题公用题干)

　　患者男性，52岁。肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

　　98、根据患者的情况，考虑可能出现了 几个意思

　　A.继发感染 B.脑出血

　　C.低血糖昏迷 D.低血糖昏迷

　　E.肝肾综合征

　　99、为防止发生此并发症，应采取的措施是

　　A.限制水的摄入 B.加用保钾利尿剂，利尿剂速度不宜过快

　　C.输入白蛋白 D.加大利尿剂量

　　E.限制盐的摄入

　　100、该患者可能出现的电解质紊乱是

　　A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒

　　E.混合型酸中毒