二、A2
1、患儿男,10岁。因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是
A、体温升高
B、疼痛
C、有体液不足的危险
D、急性意识障碍
E、调节颅内压能力下降
2、患儿,2岁。化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是
A、脑疝
B、脑脓肿
C、脑积水
D、脑室管膜炎
E、颅神经损伤
3、患儿男,11个月。出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊为化脓性脑膜炎,下列护理措施中不正确的是
A、严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
B、保持室内安静,避免一切刺激
C、将患儿头肩抬高15°~30°侧卧位
D、给予甘露醇
E、增加补液量
4、患儿,女,5岁,诊断为化脓性脑膜炎,经细菌培养确定为肺炎链球菌感染。此时应首选的抗生素是
A、三代头孢
B、阿奇霉素
C、青霉素
D、四环素
E、红霉素
5、患儿男,6月,诊断化脓性脑膜炎,经抗生素治疗一周后热退,病情好转,复查脑脊液细胞数由1500×109/L降至50×109/L。近2天又开始发烧,体温39.8℃,并出现频繁呕吐,可能并发了
A、硬膜下积液
B、脑性瘫痪
C、胶质细胞瘤
D、蛛网膜下腔出血
E、神经母细胞瘤
6、患儿男,1岁,发热3天,呕吐数次,患儿精神萎靡,前囟饱满,怀疑化脓性脑膜炎,拟行腰椎穿刺,穿刺部位应选择
A、1~2腰椎间隙
B、2~3腰椎间隙
C、3~4腰椎间隙
D、4~5腰椎间隙
E、第5腰椎与第1骶椎间隙
7、患者男性,20岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐,抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,脑脊液培养肺炎球菌,使用青霉素抗感染。使用抗生素几天后应复查脑脊液
A、1~2天
B、2~3天
C、3~4天
D、4~5天
E、5~6天
8、患儿,1岁。因化脓性脑膜炎入院,遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外
A、每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注
B、若有结晶须加热使其消失后再用
C、注射时勿使药液漏到血管外
D、单独输注
E、先缓慢推注,后静脉滴入
9、患儿女,3岁。因化脓性脑膜炎入住ICU。患儿母亲不吃不喝,在门口来回走动,见到医生或护士就紧紧拉住问个不停。此时,患儿母亲的心理状态是
A、抑郁
B、绝望
C、狂躁
D、恐惧
E、焦虑
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